Aksilla apsesi

Genel

Apseler, çoğunlukla apse kanalına sahip olmayan (fistülün aksine) ve vücudun farklı bölgelerine yayılabilen irin dolu boşluklardır.

İltihaba ek olarak, apsenin bir parçası olan iltihaplı sıvılar da olabilir. Bazı durumlarda bu apseler kola veya koltuk altlarına (koltuk altı) da yayılabilir. Bu klinik tabloya aksiller apse de denir.

Aksilla apsesi hakkında daha fazla bilgiyi Apse ana makalesinde bulabilirsiniz.

Nedenler / formlar

Çoğu durumda, biri gelişecek apse sahasında Koltuk altı (koltuk altı) iltihaplı Ter bezleri.

Nedeni neden Ter bezleri ignite bilinmemektedir, ancak Bakteriyel yük of cilt etkilenenlerde sağlıklı olanlardan daha yüksektir ve ciltteki doğal bakteriler çok hızlı ve çok sayıda çoğalır. Eğer durum buysa ve kişisel temizlik Sadece ortalama bir kez veya hatta ortalamanın altında gerçekleştiğinde, bakterilerin ter bezlerine yerleşmesi olabilir. koymak olabilir ve karşılık gelen iltihap önderlik etmek.

Ayrıca koltuk altı Apse oluşumu yönünden Lenf düğümleri koltuk altı bölgesinde her iki kolun altında bulunan. Genellikle genel nitelikteki enfeksiyonlarla (ör. gripal enfeksiyon) bu bölgede lenf düğümleri şişer (Koltuk altında lenf nodu şişmesi) üzerinde. Nadir de olsa bazı durumlarda patojenler göç eder. Bu, daha sonra lenf düğümünün yakınında apse oluşumuna yol açabilir.

Aksilladaki apselerin bir diğer nedeni öncekilerdir Operasyonlar çevrede. Operasyonun türü ve şekli ne olursa olsun cilt altında kaçınılmaz olarak yapışıklıklar oluşur. Skarlasma arayüz alanında. Bu izler ya herhangi bir sorun olmadan iyileşir, ancak bazı durumlarda enfeksiyon kapabilirler. Ciddi durumlarda, bu apse oluşumuna yol açabilir ve bu da tipik semptomlara yol açar.

Tıraştan kaynaklanan apseler

Esnasında tıraş aksillada ciltte en küçük mikro yaralanmalara yol açabilir ve bunların tümü bakterilerin vücuda giriş noktaları olabilir. Bakteriler yerel olarak zayıflamış cilt bariyerine nüfuz ederse, bunlar bir enfeksiyon hafif ila şiddetli iltihaplanma şeklinde ortaya çıkabilir veya en kötü durumda apse olarak bile ortaya çıkabilir.
Bu her zaman cilde hangi bakteri türünün nüfuz ettiğine bağlıdır.
Apseler için iyi bilinen bir patojen, çubuk bakteri Staphylococcus aureus'dur. Bu, bir tıraştan sonra aksiller cildin mikro yaralanmalarından vücuda nüfuz ederse, yerinde koltuk altı apsesine neden olabilir.

Aksilla apsesinin belirtileri

Herkes gibi apse vücudun karşılık gelen kısmında bir var

  • şişme ve bir
  • çıkıntı derinin.

Bazen bu bölgede cilt kırmızılaşabilir veya çıkıntının kenarları kırmızımsı renktedir. Aksilla apsesi genellikle şişkindir ve dokunulduğunda ağrıya neden olur.

Şişliğin boyutuna bağlı olarak da kısıtlamalar kol hareketi ile birlikte gelir. Kolun altında apse olması durumunda kolun yukarı doğru gerilmesi genellikle ağrılı olarak tanımlanır ve kolun vücut duvarına sıkıca oturmasıdır. Yerel şikayetlere ek olarak da uygun olabilir Genel belirtiler Nasıl

  • Yorgunluk,
  • Genel durum bozulması veya ateş gel.

Apsede irin

Bir Aksilla apsesi bu bir kapsüllenmiş irin koleksiyonu koltuk altında, daha doğrusu koltuk altı derisinin doku boşluğunda.
irin Onlardan biri Bakteri ve bağışıklık hücrelerinin birikmesiçevreleyen dokunun iltihaplanmasına ve erimesine yol açar.
Vücuda bir bakteri bulaştığında bağışıklık sistemi aktive olur; bazı savunma hücreleri, nötrofiller bakterilerle savaşır, kendiliğinden yok olur ve iltihaplanma reaksiyonu sonucu ölen bakteri ve çevresindeki hücrelerle birlikte düşer.

Enzim kabukları da cildin saflığını sağlamaya ve gözeneklerin nefes almasına yardımcı olabilir. Buna bir örnek, Dr. Eczaneden Severin enzimi soyulması.

Aksiller apse teşhisi

Bir aksiller apse bulmak genellikle görsel bir tanıdır. Bununla birlikte, apse ve genişlemiş lenf düğümlerini ayırt etmek önemlidir. İkinci durumda, buna karşılık gelen kapsamlı bir teşhis başlatılmalıdır çünkü ciddi hastalıklar da bu tür genişlemiş lenf düğümlerinin arkasına saklanabilir.

Başarılı ayrım genellikle ultrason kullanılarak elde edilir. Bazı nadir görülen sınır vakalarda, bir CT taraması da gerekli olabilir. Yumru delindikten sonra herhangi bir pürülan malzemenin akıp akmadığını görmek için bir delme testi de yapılabilir. Ancak tehlike, büyümüş bir lenf düğümü ise, kötü huylu dokunun hızlı bir şekilde taşınabilmesidir.

Koltuk altı apsesinin tedavisi

Katran içeren bir merhem, apsenin şişmesine neden olabilir.

Çoğu durumda, koltuk altı apseniz varsa, tek yapmanız gereken, etkilenen cilt bölgesine katran içeren bir merhem sürmektir. Bu işlemi tekrarlarsanız, çoğu durumda şişliğin azaldığını ve iltihap ve iltihap sıvısının giderek daha fazla parçalandığını fark edeceksiniz.

Değilse, irin boşaltılması için apseyi steril bir iğne ile delmek için bir girişimde bulunulmalıdır. Başarılı bir ponksiyondan sonra bile, bir apsenin yeniden oluşma ve kısa süre sonra tekrar boyutunun artma riski vardır. Bu durumda, apse boşluğunun koltuk altı bölgesinden kesildiği cerrahi olarak çıkarılması düşünülmelidir.

Bununla birlikte, bu alanda anatomik olarak önemli yapılar olduğu unutulmamalıdır.

  • Kan damarları ve
  • Yaralanmaması gereken sinir yolları var.

En geç apse tekrar oluşursa, apsenin nedeni de değerlendirilmelidir. Özellikle koltuk altı bölgesinde daha sık kişisel hijyen gibi genel önlemler apsenin nüksetmesini azaltabilir, ancak mutlaka önleyemez.

Bir apsenin ameliyatla alınmasının yanı sıra kol altı bölgesine de özen gösterilmeli ve sık sık bandajlar değiştirilmelidir. Cerrahi müdahaleden sonraki günler ve haftalar genellikle ağrılı ve rahatsız edici olarak tanımlanır. Genel olarak ameliyattan sonra kolunuzu korumalı ve ağır fiziksel zorlanmalardan kaçınmalısınız. Soğutma da genellikle hoş olarak tanımlanır ve buna uygun olarak uzun bir süre boyunca gerçekleştirilmelidir. Cerrahi işlem genellikle genel anestezi altında genel cerrah tarafından yapılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apse tedavisi

Koltuk altı apsesini tedavi etmek için merhem çekin

Birinin altında Merhem çekin çekme merhem olarak da bilinen özel bir merhemdir. abseler ve diğerleri kronik iltihaplı cilt hastalıkları kullanılabilir ve yüksek oranda sülfonatlanmış Şist yağı sahibi.
Bu şeyl yağı, antibakteriyel etkiye sahip olma özelliğine sahiptir ve aynı zamanda iltihabı ve kaşıntıyı da giderir.
Ek olarak, bir gelişmiş kan dolaşımı ve bir Cildin yumuşamasıApse boşluğunun dışarıya ve kendisine bağlanabilmesi için cilt yüzeyinde irin "ilerlemesini" kolaylaştıran veya hızlandıran ameliyatsız dışarıya akabilir.
Ya çekme merhem, koltuk altı apsesi üzerindeki cilt bölgesine merhem olarak sürülür ya da özel sıvalar merhem çekme ile sağlanan kullanılır.

Aksilla apsesi ameliyatı

Ubi pus, ibi evacua. ”(İrin olduğu yerde onu boşaltır.) Antik Roma'da zaten tıp doktorları derlerdi. Bu alıntı bugün hala geçerli. Genellikle ne antibiyotikler ne de merhemler, koltuk altı apseleri üzerinde veya genel olarak tatmin edici bir etki göstermediğinden, genellikle bir operasyon kaçınılmazdır. Operasyonun amacı irin (irin) alınmasıdır.İrin) uygun şekilde boyutlandırılmış bir kesiden (kesik) ve apse boşluğunun yeniden enfeksiyonunu önler.

Aksilladaki apseleri hızla tedavi etmenin ve ağrıyı hafifletmenin en güvenli yolu ameliyattır. İşlem genellikle genel anestezi altında yapılır ancak bölgesel anestezi altında bir ameliyat da mümkün olabilir. Anestezi yönteminin seçimi kısmen apsenin büyüklüğüne ve konumuna ve ne kadar ağrılı olduğuna bağlıdır.

Ameliyatın kendisi öncelikle apsenin bir neşter ile açılmasından ibarettir. İçerdiği irin artık muhtemelen bir drenaj sistemi yoluyla boşaltılabilir. Drenaj kullanımının avantajı, enfeksiyöz iltihabın komşu bölgelerde herhangi bir iltihaba neden olmamasıdır. İrin sona erdiğinde, yara durulanır ve ölür veya ciddi şekilde iltihaplı doku ve apse kapsülü çıkarılır. Yara daha sonra dikilmez, ancak açık bir şekilde tedavi edilir. Bu apsenin tekrar kapsüllenmesini önler ve yara boşluğunun düzenli olarak temizlenmesini sağlar. Apsenin boyutuna bağlı olarak, yara boşluğuna paketler ve antibiyotik içeren plakalar veya süngerler yerleştirmek yardımcı olabilir. Önümüzdeki birkaç gün veya hafta içinde yarayı düzenli olarak (ideal olarak günlük) temizlemek ve pansumanları değiştirmek önemlidir. Ameliyat sırasında apseyi tamamen çıkarmak ve ardından yaranın iyi bakılmasını sağlamak mümkünse prognoz çok uygundur. Bu durumda genellikle komplikasyonsuz iyileşirler. Apsenin boyutuna bağlı olarak bu birkaç hafta sürebilir.

Apseden kan zehirlenmesi

Halk arasında kan zehirlenmesi olarak bilinen sepsis, genellikle koltuk altı apsesi gibi büyük veya uzun süredir devam eden bir iltihap odağının sonucudur. o bir sistemik (böylece tüm vücudu etkilerOrganizmanın bu enfeksiyona enflamatuar reaksiyonu ve patojenlerin kan dolaşımına girmesinden kaynaklanır. Kan zehirlenmesi, hayatı tehdit eden akut bir durumdur.

İlk belirtiler yinelenen (aralıklı) yüksek ateş, bir hızlı nefes alma (taşipne) ve çarpıntı (taşikardi). Bu daha sonra eklenecek Bozulmuş bilinç (bilinç bulanıklığı, konfüzyon, Huzursuzluk), mide bulantısı ve tamamen azaldı idrara çıkma eksikliği.

Sepsis hastaları hemen kliniğe yatırılmalı ve yoğun bakımda tedavi edilmelidir. Bu, özellikle, kan kültürleri aracılığıyla tanındığı anda patojene adapte edilen hızlı yüksek doz antibiyotik tedavisini içerir. Ayrıca neden ortadan kaldırılmalıdır, yani bu durumda apse onarılmalı ve şok tedavisi uygulanmalıdır. Bu, infüzyonların ve en kötü durumda kortizolün uygulanmasını içerir.