Dirsek ekleminin artroskopisi

Genel

Eklem endoskopisi olarak da bilinen artroskopi, ortopedi ve travma cerrahisinde yaralanmalar ve dejeneratif değişiklikler için hem tanısal hem de terapötik olarak kullanılabilen minimal invaziv bir prosedürdür.

Artroskopi küçük kesilerle (Arthrotomies) ve bir artroskop (özel bir endoskop formu) yardımıyla ve tüm büyük eklemler için çok popüler bir prosedürdür, ancak şimdi bilek gibi daha küçük eklemler için de. Artroskopi, özellikle dirsek eklemi için birkaç yıldır önem kazanmaktadır, ancak yine de bu eklemde, örneğin diz veya omuza göre çok daha az sıklıkla kullanılmaktadır.

belirti

Artroskopi yapmak için bir uygulama alanı ameliyatla alma itibaren osteophytes. Bu Yeni kemik oluşumuesas olarak bağlamında olan Aşınma ile ilgili (dejeneratif) Kemik değişiklikleri form. Bunun bir örneği, eklem yüzeyine etki eden basınç ve sürtünmenin artık kıkırdak tarafından tüm eklem yüzeyine dağıtılamaması nedeniyle kemiğin giderek daha fazla gerildiği artrozdur. Boyutları ve şekilleri büyük ölçüde değişebildikleri için çıkarılmaları nispeten karmaşıktır. Onlardan çıkarılmak keski ve Tıraş makinesi (çıkarılan malzemeyi emmek için bir cihaza sahip döner bıçak) kullanılır.

Diğer bir gösterge de osteoartritin kendisidir. Bağlamda çarpmalar, yıpranmalar ve çatlaklar Kıkırdakta aşınma ve yırtılma eklemi hareket ettirirken sıkışabilir ve çok ağrılı olabilir. Bunlar bir tıraş makinesi yardımıyla çok kolay bir şekilde çıkarılabilir. Bununla birlikte, genel olarak, dirseğin eklem kıkırdağının lezyonları, omuz veya diz eklemine göre çok daha nadirdir.

Eklemlerde de bulunabilir Adezyonları veya kırışıklıklarörneğin eklem kapsülü. Bu yapılar serbest eklem organları ve ayrıca artroskopi kullanılarak da çıkarılabilir. Araştırmalar, onları çoğu zaman çıkarmanın ağrıda önemli bir azalmaya yol açtığını göstermiştir. Herhangi bir serbest eklem gövdesini kaçırmamak için operasyon öncesinde ve sırasında eklemin doğru teşhisi gereklidir.

Kontrendikasyonlar Genel olarak artroskopinin (kontrendikasyonları) yalnızca Enfeksiyonlar operasyon alanı alanında ve bir kötü genel durum hastanın.

Bir dirsek uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.

Eskiden performans odaklı bir tenisçi olarak, erken dönemde dirseğin konservatif tedavisinde uzmanlaştım.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

hazırlık

Diğer herhangi bir işlemde olduğu gibi, hasta prosedürden önce prosedürün kendisi hakkındamümkün olduğu kadar Riskler ve Komplikasyonlar düzeldi olmak. Bu, hem cerrahla görüşme yoluyla hem de bilgi sayfaları aracılığıyla gerçekleşir. Bu aynı zamanda bir nörolojik muayene dirsek bölgesinin mevcut herhangi bir sinir hasarını dışlamak için. Ayrıca hasta ve doktor bunu birlikte yapmalıdır. Prosedürün risk-fayda oranını tartın ve olası diğer tedavi ve teşhis seçeneklerini değerlendirin. Bu, her artroskopik prosedürden önce bir X-ışını görüntüsü iki seviyede (yan ve arka). Gerekirse, artroskopinin tanısal kullanımının yerini alabilecek bir MRI (manyetik rezonans tomografi) veya BT (bilgisayarlı tomografi) da yapılabilir. Sonunda ayrı bir tane var Anestezi eğitimi ve muhtemelen genel anestezinin olası risklerini açıklığa kavuşturmak için fizik muayene Anestetikçilerin. Dirseğin ligamentöz aparatı da dahil olmak üzere ileri tetkikler, anestezi yapıldıktan kısa bir süre önce tamamen ağrısız bir şekilde yapılabilir.

prosedür

yanında Genel anestezi ayrıca farklı artroskopi türleri vardır Bölgesel anestezi prosedürü hastanın bilinci açık kaldığı ancak ağrı hissetmediği yerlerde kullanılabilir. Ancak kural olarak, genel anestezi bölgesel anesteziye tercih edilir çünkü bu, kol kaslarının maksimum gevşemesini sağlar ve bu da cerrah için artroskopiyi çok daha kolay hale getirir.

İşlemi gerçekleştirmek için bir depolama Hastanın çeşitli seçenekleri ile. Yüzüstü pozisyon en sık kullanılan konumlandırma şeklidir ve bağlantının arka kısımlarına kolayca erişilebilmesi avantajına sahiptir. Dezavantajı, bu pozisyonun uyanık hasta için hızla rahatsız hale gelmesidir; bilinçsiz hareketler sonuçtur. Ayrıca bir Yatay pozisyon mümkün. Ancak bunun bazı dezavantajları vardır. Diğer şeylerin yanı sıra, kolun konumlandırılması çok daha karmaşıktır ve dirsek ekleminin arka alanına ulaşmak daha zordur. bir yanal depolama da mümkündür, ancak depolamada daha fazla masraf olması nedeniyle nadiren kullanılır.

Operasyon sırasında bağlantıya erişim yolları oluşturmak için çeşitli seçenekler vardır. Ancak dirsek ekleminin tam artroskopik muayenesi için en az bir ön ve bir arka giriş gerekli. Bir daha iyi görüş sağlamak için Eklem boşluğu şimdi sıvı ile dolu. Artroskopa ek olarak başka aletler kullanılacaksa, ek erişimlerin oluşturulması gerekir. İçinde tanısal artroskopi şimdi tam bir eklem turu yapıldı ve tüm yapılar görsel, işlevsel olarak ve aletlerle dokunarak (palpasyon) kontrol edildi. Eklemin önemli veya göze çarpan kısımları dokümantasyon için fotoğraflandı.

Operasyon bittikten sonra kol birkaç gün kullanılmalıdır. sadece hafif yüklü Çoğu durumda yara iyileşmesi çok hızlıdır. Şişme ameliyattan sonra mümkündür ve önümüzdeki birkaç gün içinde yapılmalıdır dondurulmuş olmak.

avantajları

Artroskopi prosedürü, dirsek durumunda ve genel olarak bazılarını sunar. avantajları. Derzin tamamen açılması gerekmediğinden düşme ameliyat sonrası ağrı ve İşlevsel kısıtlamalar çok çok daha düşük dışarı. İn riski Enfeksiyonlar açık bir operasyonla karşılaştırıldığında önemli ölçüde daha azdır ve tutar sadece yaklaşık% 0.1. Kozmetik açıdan bakıldığında, aynı zamanda Çok az yara izi başarısız olur.

Riskler ve Komplikasyonlar

Komplikasyon oranı kolda artroskopide ve genel olarak Çok düşük. Sonraki nadir enfeksiyonlar ve Yara iyileşme bozukluklarıTüm operasyonlarda olduğu gibi, bu da olabilir Tromboz kan inceltici ilaçlar uygulanarak büyük ölçüde önlenebilir. Sinir lezyonları nispeten sık görülür, ancak neredeyse tüm durumlarda sınırlı. Ayrıca Kıkırdak hasarı mümkün ve dirsekte daha sıkomuz ve kalçadan daha Eklem boşluğu önemli ölçüde daha küçük dır-dir. Tüm bu komplikasyonlar artroskopinin hem tanısal hem de tedavi amaçlı uygulamalarında ortaya çıkabilir.