Kronik gastrit

Giriş

Kronik gastrit bir Mide zarının iltihaplanmasıözellikle orta yaşlı kişilerde ortaya çıkar.
Bu iltihaplanma uzun süre, bazen yıllarca sürer ve mide zarındaki bazı hücrelerde kalıcı değişikliklere neden olur. Akut gastritin aksine, kronik gastrit sıklıkla başlangıçta ortaya çıkar. semptom yokbu yüzden çoğu zaman fark edilmez. Semptomlar ortaya çıkarsa, akut mide mukozal enflamasyonuna benzeyebilirler. Ancak çoğu zaman çok belirsizdirler. Küçük şikayetlere rağmen bir tane var Tedavi çok önemliGeç hasarı önlemek için.

Kronik gastrit şu şekilde parçalanabilir: farklı şekiller (Tip A, B veya C gastrit), neyin sebep olduğuna bağlı olarak. Kronik mide mukozal iltihabının bazı özel formları da vardır.

Kronik gastrit teşhisi, gastroskopi biyopsi ile sabitlendi. Mide mukozasını değerlendirebilmek için gastroskop, yani ucunda kamera bulunan ince bir tüp yemek borusundan mideye itilir. Aynı zamanda bir doku örneği (biyopsi), mukoza zarındaki değişiklikleri ve herhangi bir tetikleyiciyi tanımlamak için patologlar tarafından incelenir.

Gastriti teşhis etmek için kullanılabilecek başka testler de vardır. Sebebe bağlı olarak dışkıda veya kanda belirli bakteriler, antijenler, antikorlar veya otoantikorlar tespit edilebilir.

Hücreler mide çeperi değişiklik kronik gastrit bağlamında ve en kötü durumda mide karsinomuna dönüşebilir. Kronik gastritli kişilerde bulunmalarının nedeni budur. düzenli kontroller kanseri erken dönemde tanıyıp tedavi edebilmek için çok önemlidir.

nedenleri

nedenleri kronik gastrit için farklıdır ve farklı mide mukozal enflamasyon türlerine yol açar. Sen olacaksın A türleri, B. ve C. bölünmüş. Bazı özel formlar da var.

• Tip A gastrit, vücudun bağışıklık sistemindeki bir bozukluğa dayanır. Vücudun bilinenlere karşı antikor ürettiği otoimmün bir hastalıktır. Parietal hücreler yönlendirilir. Bu hücreler mide zarında bulunur ve mide asidi ve sözde üretiminden sorumludur. İçsel Faktörler sorumluluk sahibi.
• Tip B gastrit, Helicobacter pylori cinsi bakterilerden kaynaklanır. Bunlar tükürük veya dışkı yoluyla bulaşabilir ve genellikle yıllarca midede fark edilmeden kalır. Orada mukoza zarının üst tabakasına nüfuz ederler ve böylece, onu nötralize ettikleri için agresif mide asidine rağmen hayatta kalabilirler. Bu bakteriler mide ve oniki parmak bağırsağında ülsere yol açabilir.
• Tip C gastrit, kimyasal uyaranlarla tetiklenir. Bunlar, her şeyden önce steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubundan belirli ilaçları içerir. Bunlar örneğin asetilsalisilik asit (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® ve Diclofenac®'dır. Bu ilaçlar midenin iç yüzeyine saldırır ve uzun süre alınırsa astara zarar verebilir. Diğer bir neden, duodenumdan mideye geri akan safra (safra reflü) olabilir ve burada mide mukozasının tahriş olmasına yol açar. Bu özellikle mide ameliyatından sonra yaygındır.

Bu üç türe ek olarak, özel kronik gastrit formları da vardır. Örneğin kronik bağırsak hastalığı bağlamında yapabilirsiniz Crohn hastalığı meydana gelir.

Stresin neden olduğu

Mide zarının iltihaplanmasıyla sonuçlanabilir. çok fazla stres doğar ya da eğlenir. Mukoza zarının iltihabı, stres nedeniyle mide ülserine de dönüşebilir. Bu, kanama riski taşır ve sıklıkla karın ağrısı, mide bulantısı, şişkinlik ve iştahsızlık gibi semptomlara neden olur. Böyle bir durumda bir doktora danışılmalıdır.

Temel kurallar, esas olarak stresin neden olduğu gastrit için de geçerlidir: hafif yiyecekler, yağlı veya baharatlı yiyeceklerden kaçınma, alkol yok, sıcak çay veya karbonatsız su, kahve ve nikotin tüketimi yok. Mümkünse ibuprofen veya diklofenak gibi ağrı kesicilerden de kaçınılmalıdır. Ek olarak, elbette: stresi olabildiğince azaltın.

belirtiler

Her şeyden önce, bir Kronik gastrit sıklıkla şikayet yok. Bunun nedeni, birkaç yıl içinde yavaş yavaş gelişmesidir. Bu nedenle, hastalık genellikle uzun süre fark edilmez.
En fazla ara sıra Şişkinlik veya tantana genellikle mide mukozasının iltihaplanmasıyla hemen ilişkili olmayan meydana gelir.
Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle akut mide mukozal inflamasyon semptomlarına benzerler.
Üst karın bölgesinde basınç hissinin artması veya karın bölgesinde belirgin olmayan şikayetler var. Ağrı. Şişkinlik artabilir ve ishal meydana gelebilir. Ayrıca göğüste ağrılı yanma hissi, mide bulantısı ve Kusmak olası semptomlar arasındadır. Ayrıca gösterir Ağız kokusu midede bir sorun olduğunu gösterir. Bu, esas olarak B tipi gastrit ile ortaya çıkar. Çok ileri aşamalarda da olabilir Dışkıda kan gel, bu da kendisini katranlı dışkı, yani siyah renkli dışkı ile tanınır hale getirir. Beyaz kanın kusması, mide mukozasının iltihaplanmasına ve mukoza zarında ciddi yaralanmalara işaret edebilir, ancak bu nadiren görülür.

Kronik gastrit tipine bağlı olarak semptomlar değişebilir. İçinde A tipi gastrit Tipik mide problemlerine ek olarak, pernisiyöz anemi, böylece bir anemi meydana gelir. Bunlar yorgunluk, düşük performans, cildin sararması ve ileride nörolojik arızaları içerir.
bir Tip C gastrit genellikle çok neden olur spesifik olmayan şikayetlero da bir Huzursuz mide önerebilir.

Zaten ortaya çıkan kronik gastrit seyrinde mi? Mide ülseri üst karın bölgesinde kramp benzeri, bıçaklı bir ağrı olarak kendilerini hissettirebilirler. Bu ağrı genellikle yemekten sonra ortaya çıkar.

ishal

ishal hem kronik hem de akut gastritte ortaya çıkan semptomlardan biridir. Kronik gastrit genellikle sadece daha sonra şikayetlere gitmek. Mide mukozasının iltihaplanması yavaş yavaş ilerler ve ishal ve diğer semptomlar yalnızca mukoza zarında ciddi bir hasar görüldüğünde ortaya çıkar. Genellikle sulu ishaldir.

sınıflandırma

Kronik gastrit, nedene göre sınıflandırılır ve üç forma ayrılır:

• Kronik gastrit tip A
• Kronik gastrit tip B
• Kronik gastrit tip C

A tipi gastrit

kronik gastrit tip A olarak da bilinir otoimmün gastrit belirlenmiş. Bu, kendi vücudunuz tarafından üretilen antikorlar tarafından tetiklendiği anlamına gelir. Bu tür kronik mide mukozal iltihabı en nadir görülenidir ve gastritin yaklaşık% 5'ini oluşturur. Kalıtsal olabilir ve tip I diabetes mellitus, Addison hastalığı veya Hashimoto tiroiditi gibi diğer otoimmün hastalıklardan muzdarip kişilerde daha sık görülür.

Otoantikorlar, vücudun A tipi gastritte oluştuğu, karşı yöneltildi sözde Parietal hücreler midenin de Parietal hücreler aranan. Bunlar genellikle bunun içindir Mide asidi üretimi sorumluluk sahibi. Düşüşünüz bir kıtlık yaratır. Azalan salgının bir sonucu olarak, mide asidi üretimini uyardığı varsayılan gastrin hormonu salınır. Ancak paryetal hücreler artık düzgün çalışmadığından gastrin sekresyonu asit sekresyonuna yardımcı olmamaktadır. Bunun yerine mide tümörlerinin gelişimini teşvik eder.

Parietal hücreler ayrıca İçsel faktör, dahil edilmesi için olanı B12 vitamini bağırsaktan. Parietal hücrelerin kaybından dolayı, sonuç olarak, araçsal faktör eksikliği vardır. Sonuç, B12 vitamini anemisidir (pernisiyöz anemi), kan pigmentinin üretimi için B12 vitamini gerektiğinden.

B tipi gastrit

Tip B'nin kronik mide mukozal enflamasyonu yaklaşık% 80 ile gastritin en büyük oranını temsil etmektedir.
Bu cins bakterilerden kaynaklanır Helikobakter pilori uyarılmış. Bunlar, midenin asidik ortamında oraya yerleşebilmek için nötralize ederek yaşayabilen spiral şekilli bakterilerdir.
Mide çeperi çeşitli enzimlerin üretilmesiyle zarar görür. Bu tip gastrit, mide çıkışına geçişte esas olarak mide bölgesine zarar verir. Helicobacter pylori, midede yıllarca fark edilmeden yaşayabilir. Mukoza zarının hasar görmesi mide kanserine yakalanma riskini artırır. Bakteri dışkı veya tükürük yoluyla bulaşabilir.

Tip C gastrit

Mide zarının kronik iltihabı C yazın bitti kimyasal tahriş mide.
İçerir Safra ve kesin Ağrı kesici steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar grubundan (NSAID), gibi. Ibuprofen®, Diclofenac® veya asetilsalisilik asit (ASA, Aspirin®). Bu ilaçlar, özellikle uzun süre alındıklarında midenin koruyucu tabakasına saldırarak mide mukozasına zarar verirler. Bu kronik tip C gastrite yol açabilir.

Normalde safra ince bağırsağın bir kısmına onikiparmak bağırsağına geçer ve burada sindirim için kullanılır. Eğer Ancak safra mideye geri akar (Safra reflü), asidik mide ortamı bozulur ve mukoza zarına zarar verebilir. Kronik gastrit bundan kaynaklanabilir. Bu genellikle mide bölgesinde yapılan ameliyatlardan sonraki durumdur.

Tip C gastrit, kronik mide mukozal enfeksiyonlarının yaklaşık% 10 ila 15'ini oluşturur.

terapi

terapi Kronik gastrit, nedene bağlı olarak ortaya çıkar.
En yaygın biçim B tipi gastritbakteriler tarafından tetiklenir ve bu nedenle Antibiyotikler işlenmiş. Kendini sözde kanıtladı Eradikasyon tedavisi gerçekleştirin. Bu, iki farklı antibiyotiğin biriyle birlikte alınmasından oluşan bir kombinasyon terapisidir. Protonlar Inhibitörleri pompalar oluşmaktadır.
Bir hafta boyunca alarak, Helicobater pylori bakterileri vakaların yaklaşık% 90'ında öldürülebilir. Proton pompa inhibitörü, mide ortamını daha az asidik hale getirmek ve böylece antibiyotiklerin etkinliğini artırmak için verilir. Başlatılan terapinin etkili olduğu kanıtlanmazsa, başka bir kombinasyon uygulanır.

Kronik A tipi gastrit çoğunlukla olacak B12 vitamini enjeksiyonları reçete, çünkü bu vitamin kan oluşumu için çok önemlidir ve bu iltihaplanma şeklinde bağırsaktan ancak yetersiz bir şekilde emilebilir. A tipi gastrit ile mide kanseri gelişme riski arttığı için, doktor tarafından muayene edilecek bir doku örneğinin alınmasıyla (biyopsi) endoskopi şeklinde düzenli kontroller faydalıdır.

Kronik mide mukozal iltihabı kimyasal uyaranlar neden oldu, yani bir Tip C gastrit daha önce, bu da olmalı ihmal olmak. Kural olarak, bunlar alınmaması gereken bazı ağrı giderici ilaçlardır.
Gibi bir ilaca ihtiyaç var mı? Aspirin®'i kalıcı olarak almanız tavsiye edilir. Mide koruma hazırlığı (gibi. Protonlar Inhibitörleri pompalar) mide zarını korumak için.

Kronik gastrit için ilaçlar

Kronik gastritte kullanılan ilaçlar, örneğin asit inhibitörleridir, aynı zamanda proton pompası inhibitörleri olarak da adlandırılır. İçerir Pantoprazol ve Omeprazol. Bunu midede tutuyorlar daha az mide asidi üretilmektedir. Bununla birlikte, tek başlarına kronik gastritin temel nedeniyle savaşmaya yardımcı olmazlar. Örneğin B tipi gastritin ortaya çıktığı yer burasıdır. Antibiyotikler ve Asit inhibitörleri kombinasyon halinde kullanılır.

Helicobacter pylori bakterisi ile kolonizasyonu tedavi etmek için kullanılırlar. Genellikle bir Üçlü Terapiyani 3 ilaçtan oluşan bir terapi. Bunlar arasında asit inhibitörü Pantozol ve antibiyotikler klaritromisin ve amoksisilin veya metronidazol bulunur.

Kronik gastrit için ev ilaçları

Kronik gastriti iyileştirmek için var ev ilaçları yok. Sadece hakkında şikayetler bunları hafifletmek için kullanılabilir. Bazen papatya çayı veya nane çayı gibi mideye zarar vermeyen ılık çaylar yardımcı olur. Ilık suda çözünen ve yavaşça içilen soda tozu da semptomları hafifletmelidir. Akut durum hafifletmek. Kabartma tozu, mide asidini bir şekilde nötralize etmeye yardımcı olduğuna inanılıyor. Bu genellikle gastrite yol açar tahriş Zaten aşırı kullanılmış mukoza zarı, ağrıya ve mide bulantısına neden olabilir.

Kronik gastrit tedavi edilebilir mi?

bir tam iyileşme sadece için mide mukozasının kronik iltihabı nın-nin B Tipi ve C. mümkün.
Tip B gastriti tetikleyen bakteriler çoğu durumda Eradikasyon tedavisi yok edilmek ve kimyasal uyaranlarbu da C tipi gastrite yol açabilir Kaçınılmalıdır. Sonuç olarak, mide mukozası iltihabının genellikle iyileştirildiği kabul edilir.

İçinde Typ A gastrit ancak bir tane var Vücudun savunma sistemindeki kusurlar bu düzeltilemez.
İle ömür boyu tedavi anti-asit ilaçlar (Proton pompa inhibitörleri) gerekliböylece midede asit üretimi aşırı derecede yükselmez. Ayrıca, olmalı B12 vitamini vücut kendi kendine absorbe edemediği için enjeksiyonla verilebilir, ancak kan üretmek için gereklidir. Ek olarak düzenli kontroller A tipi gastritte mide kanseri riski arttığı için gereklidir.

Kronik gastriti nasıl tedavi edebilirsiniz?

Kronik gastrit uzun süre devam eder. Ortaya çıkışlarının farklı nedenleri arasında bir ayrım yapılır. Terapi, nedene bağlı olarak değişir. Nedeni bulmak için, bir gastroskopi gerçekleştirin.

Enflamasyonun nedeni otoimmün bir hastalıksa, o zaman kronik gastrit tip A'dır.Bunun için şimdiye kadar var nedensel tedavi yok. Bu nadir görülen gastrit formunda, midede belirli hücrelere, yani paryetal hücrelere saldırılır. Bunlar, ağızdan yutulması için gerekli olan bir maddeyi üretir. B12 vitamini vücutta gereklidir. Bu madde gastrit nedeniyle artık yeterli miktarlarda bulunmuyorsa, ömür boyu dayanmalıdır. normal şırıngalar beslenir. Ancak bu, kronik tip A gastriti iyileştirmez.

B tipi gastrit, bakteri ile kolonizasyondan kaynaklanır. Helikobakter pilori neden oldu. Bu tür iltihaplanmayı başarılı bir şekilde tedavi etmek için bakterilerin uzaklaştırılması gerekir. Birinden bahsediyor Eradikasyon tedavisi. Bu amaçla birçok ilaç birbiriyle birleştirilir, genellikle bunlar Antibiyotikler ve asit inhibitörleri. Kronik tip B gastrit genellikle bakteri başarıyla uzaklaştırılırsa iyileşir.

C Tipi, zararlı maddeler ağrı kesicilerin düzenli kullanımı gibi İbuprofen. Bu tip iltihabı başarılı bir şekilde tedavi etmek için tetikleyici maddelerin bulunması gerekir. Tamamen çıkarıldı. Kronik gastrit genellikle daha uzun bir süredir var olduğundan, ayrıca biraz zaman alıriltihap tamamen iyileşene kadar. Genelde asit inhibe edici ilaçlar akut formda olduğu gibi kronik gastritte de kullanılmaktadır.

Kronik Gastrit Bulaşıcı mı?

Kronik gastrit bu anlamda bulaşıcı değil. Bu bir iltihap mide çeperi. Gastritin Helicobacter pylori mikropu ile kolonizasyonla tetiklendiği durumlarda, teorik olarak mikropların bir kişiden diğerine geçme riski düşüktür.

Kesin enfeksiyon mekanizması henüz bilinmemektedir. Bakteri ile kolonizasyon, ancak Değil otomatik olarak mide zarında bir iltihap gelişir. Mikropu kendi içinde taşıyan, ancak göze çarpmayan bir mukoza zarı olan birçok insan var.

Gastrit süresi

Kronik gastrit genellikle uzun süre fark edilmez. Bazen iştahsızlık, üst karın bölgesinde yanma / ağrı veya mide bulantısı gibi rahatsızlıklara neden olur. Tedavi edilmezse gastrit kroniktir, bu nedenle genellikle kendi kendine iyileşmez.

Tedavi, ister ilaç yoluyla ister tetikleyici faktörleri dışarıda bırakarak başlatılırsa, içinde bir iyileşme sağlanabilir. Haftalar aylar giriş.Semptomlar ortaya çıkarsa, asit inhibitörlerinin (örneğin pantoprazol) kullanımı genellikle semptomları nispeten hızlı bir şekilde hafifletebilir.