Teşhis

Kanserde CRP değeri

Giriş

C-reaktif protein (CRP), akut faz proteinleri olarak adlandırılan proteinlerden biridir ve vücuttaki iltihaplanma süreçlerine spesifik olmayan bir yanıt olarak karaciğer tarafından oluşturulur ve kana salınır. Bağışıklık sistemi hücrelerini çekmek ve onları iltihaplanmanın odağına yönlendirmek için kullanılır. Enfeksiyonlara ek olarak, bu reaksiyon, örneğin belirli kanserler bağlamında da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, CRP değerinin yalnızca bağışıklık sisteminin genel bir aktivasyonunu gösterdiği ve ne organa ne de hastalığa özgü olmadığı unutulmamalıdır. Bu nedenle, kesin neden hiçbir zaman tek başına CRP değerine dayalı olarak çıkarılamaz ve her zaman genel bağlamda doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Kan sayımı hakkında genel bilgi için aşağıyı okuyun CRP değeri

CRP seviyesinin yüksek olması kanseri gösterebilir mi?

Yüksek bir CRP değeri her zaman fark edilir ve nedeni her zaman açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu genellikle hızlı bir şekilde görülebilir, örneğin hastanın akut soğuk algınlığı varsa.

CRP bu nedenle spesifik olmayan kan değerlerine aittir ve bu nedenle kötü huylu hastalıkların bir göstergesini verebilir, ancak başka birçok nedeni olabilir ve her zaman genel bağlamda değerlendirilmelidir.

Kanser CRP seviyelerini nasıl artırabilir?

Bazı kanser türleri de bazı durumlarda CRP değerini artırır. Bu bulaşıcı olmayan artışın kesin nedeni, mevcut araştırmanın konusudur ve henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Çeşitli çalışmalar, büyük tümör kitlesine sahip metastatik ve çok büyük tümörlerin CRP'yi artırabildiğini göstermiştir.Bunun olası bir nedeni, kanserin iltihaplanmaya da yol açabilmesidir. Özellikle çok agresif tümörler söz konusu olduğunda, yani hücreleri çok sık ikiye katlanan ve dolayısıyla hızla büyüyen tümöre artık kritik boyuttan yeterli kan ve oksijen sağlanamaz, bu da nekroza (doku tahribatı) yol açar. Vücut bu ölü dokudan hızlı bir şekilde kurtulmak ister ve olay yerine fagositler gönderir, bu da diğer şeylerin yanı sıra CRP'yi artıran bir enflamatuar reaksiyonu tetikler. Bu tür hızla büyüyen tümörlerin bir örneği, lenfoblastik lenfomalar gibi oldukça kötü huylu lenfomalardır.
Ayrıca bazı tümör hücrelerinin CRP'yi kendilerinin üretebildiği ve dolayısıyla değeri artırabildiği görülmüştür. Bu davranışın nedeni muhtemelen kanser hücrelerinin metabolizmasını iyileştirmesi ve yeni büyüyen damarlar nedeniyle tümörün kanla daha iyi beslenmesidir.
Ek olarak, lösemi ve lenfoma gibi bağışıklık sistemi kanseri, tümör hücreleri kemik iliğinde sağlıklı bağışıklık hücrelerinin oluşumuna müdahale ettiğinden bağışıklık sisteminde belirgin bir bozulmaya yol açabilir. Bağışıklık yeterliliğinin azalması nedeniyle, belirli bakteri veya mantarlar gibi başka türlü zararsız patojenlerle enfeksiyon için nadir değildir ve bu da CRP ve ateşte artışa neden olur. Bu nötropenik ateş olarak bilinir ve hızlı bir şekilde tespit edilmez ve güçlü antibiyotiklerle tedavi edilmezse hayatı tehdit eder.
CRP'deki artışa ek olarak, kanser, hasta fiilen bir enfeksiyon geçirmeden, açıklanan mekanizmalar nedeniyle bir enfeksiyonun diğer semptomlarına da yol açabilir. Bunlar, örneğin ateş, hasta hissetme veya geceleri bolca terlemeyi içerir.

Farklı kanser türlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: Tümör hastalıkları

CRP değeri kanserin ilerlemesi hakkında ne söylüyor?

CRP, kanser bağlamında yükselirse, seyri bir terapi bağlamında değerlendirmek için kullanılabilir, örneğin kemoterapi veya radyasyon. Tümörün başarılı bir şekilde cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile, CRP eğer tümörden kaynaklanıyorsa tekrar düşmelidir. Bununla birlikte, CRP'nin çok spesifik olmadığı ve ilişkili doku hasarına bağlı olarak özellikle ameliyat ve radyasyon tedavisi sırasında artabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle CRP değeri, hastalığın seyrini veya tedavisinin başarısını değerlendirmek için tek belirteç olarak uygun değildir, ancak her zaman diğer kan değerleri, CT veya MRI gibi olası görüntüleme ve tabii ki hastanın semptomları bağlamında değerlendirilmelidir. Tümöre bağlı olarak, ayrıca, her zaman özel takip kontrolleri yapılmalıdır, ancak bunlar burada ayrıntılı olarak tartışılamaz.

CRP kanserde her zaman yükselir mi?

Kanser artmış CRP ile ilişkilendirilebilir, ancak spesifik olmayan laboratuvar değerlerinden biridir. Bu nedenle, kötü niyetli bir olayın artan bir CRP'ye yol açmaması tamamen mümkündür.

Kanserde hangi laboratuvar değerleri de değiştirilebilir?

Pek çok kanserde spesifik olmayan laboratuvar değerleri, tümör nedeniyle doğrudan veya dolaylı olarak artmaktadır. CRP'ye ek olarak, laktat dehidrojenaz (LDH) böyle bir değerdir. LDH, tüm hücrelerde oluşur. Hızlı büyüyen tümörlerde olduğu gibi birçok hücre yok olursa, çok miktarda LDH kana karışır ve orada tespit edilebilir. Bununla birlikte, bu aynı zamanda kas yaralanmaları, karaciğer hastalığı, zehirlenme ve diğer birçok işlemde de olabilir. Bu tür spesifik olmayan laboratuar değerlerinin diğer örnekleri, karaciğer enzimleri, pankreas enzimleri, kan hücrelerinin sayısı ve çok daha fazlasıdır.

Öte yandan, tümör belirteçleri çoğunlukla sağlıklı bireylerde de tespit edilebilen, ancak artan konsantrasyonu belirli bir tümörü veya nüksünü gösterebilen proteinlerdir. Bu tümör belirteçlerinin çoğu zaten keşfedilmiştir, iyi bilinen örnekler, karaciğer hücresi karsinomlarında alfa-1-fetoprotein ve yumurtalıklarda ve testis kanserinde germ hücre tümörleri veya-HCG'dir.

Bununla birlikte, tek başına tümör belirteçlerinin bir tümörün kanıtı olmadığı ve her zaman daha fazla açıklığa kavuşturulması gerektiği de unutulmamalıdır.

Kan değerleri ve tümör belirteçleri hakkında daha fazla bilgi edinin

Yüksek CRP'nin başka hangi nedenleri olabilir?

Bir CRP değeri temelde kötü niyetli bir olayı gösterebilir, ancak CRP'deki artışın nedenleri çok çeşitlidir ve doğası gereği nispeten zararsız olabilir. Genel olarak, CRP, vücudun iltihapla mücadele etmeye çalıştığı her tür şeye ilk tepkisidir. Bu sürecin bir parçası olarak, ilk önce spesifik olmayan bağışıklık sistemi aktive edilir ve bu da sözde akut faza yol açar. CRP dahil olmak üzere akut faz proteinleri özellikle karaciğer tarafından üretilir ve kana salınır. CRP'nin, bakteriler gibi patojenlere bağlanma ve böylece onları işaretleme görevi vardır. Özellikle makrofajlar (fagositler) çekilir ve sonuç olarak aktive edilir, bu da daha fazla immün reaksiyona yol açar. Ek olarak CRP, spesifik olmayan bağışıklık sisteminin bir parçası olan tamamlayıcı sistemin kontrolünde rol oynar.

Kötü huylu hastalıklara ek olarak, artmış CRP'nin sık nedenleri şunlardır: