Glioblastoma - bireysel aşamaların seyri

Giriş

Glioblastoma, beynin gelişmiş, kötü huylu bir tümörüdür. Sinir hücrelerinden değil, beynin destekleyici hücreleri olan yıldız hücrelerinden başlar (Astrositler). Buna göre, glioblastoma, astrositomlar (Yıldız hücre tümörleri). Kötü prognoz ve kötü tedavi seçenekleri nedeniyle, glioblastoma 4. derece (dört derece) astrositom olarak sınıflandırılır.

Daha düşük dereceli astrositom aslında glioblastom değildir. Bununla birlikte, tümörler zamanla değişip daha kötü huylu hale geldikçe (daha yüksek dereceli hale geldikçe) sınıflandırma yalnızca bir anlık görüntüdür. Bu tümör, çocuklarda yetişkinlere göre önemli ölçüde daha az yaygın olmasına rağmen, en sık 45 ile 60 yaş arasındaki yetişkinlerde veya iki yaşın altındaki çocuklarda görülür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bir glioblastomun prognozu

1. derece glioblastoma neye benzer?

Derece 1 glioblastomalar - aslında Derece 1 astrositomlar - aynı zamanda iyi huylu olarak da adlandırılır (iyi huyluAstrositom denir. Çok nadiren kötü huylu bir astrositom olarak gelişirler. Bu tümörler genellikle çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkar.

Nerede ortaya çıktığına bağlı olarak çok çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir. En yaygın olanları görme bozuklukları (optik sinirlerin yakınında meydana gelirlerse), dengesiz yürüyüş ve hareket bozukluklarıyla birlikte baş dönmesi (beyincik yakınında meydana gelirlerse) ve yüzde felç ve yüzde duyusal bozukluklardır (beyin sapı oluşursa kraniyal sinir yetmezliği nedeniyle). Belirtiler yavaş yavaş ortaya çıkar ve zamanla kötüleşir. Bazı durumlarda çok aniden ortaya çıkabilirler.

Derece 1 astrositomlar çevreleyen dokuda büyümezler, ancak onu yerinden oynatabilir ve hasar görecek kadar kuvvetli sıkıştırabilirler. Tümörün konumuna ve semptomlara bağlı olarak farklı bir tedavi aranabilir. Tümör uygunsa ameliyat (Rezeksiyon) seçim yöntemi. Çoğu zaman tümör tamamen çıkarılabilir. Hasta böylece iyileşir.

Çok elverişsiz ise izlenmeye devam edilecektir. Önemli ölçüde değişirse veya beynin çok hassas bölgelerinde bulunursa (örneğin beyin sapındaki solunum merkezinin yakınında), radyasyon tedavisi aranır; bu da iyileşmeye yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Radyasyon tedavisi planlaması
• Radyasyon tedavisinin etkisi
• Radyasyon tedavisi sırasında davranış

2. derece glioblastoma neye benzer?

2. derece glioblastomalar - aslında 2. derece astrositomlar - aynı zamanda yaygın astrositomlar belirlenmiş. Bu tümörler genellikle 30 yaş civarında ortaya çıkar. Genellikle daha az kötü huylu olarak kabul edilirler (düşük dereceli), ancak bu tümörlerin çoğu zamanla daha kötü huylu hale gelir ve daha yüksek bir dereceye ilerler.

Semptomlar, sırayla, tümörün konumuna büyük ölçüde bağlıdır. Mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, kusma ve uyuşukluk gibi genel kafa içi basınç semptomları 1. derece astrositomdan daha yaygındır. En yaygın semptom ani epileptik nöbetlerdir. Tümör belli bir boyuta gelene kadar semptomlar ortaya çıkmaz, bu nedenle hastanın uzun süre hiçbir semptomu kalmaz ve hastalık oldukça geç teşhis edilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Artmış kafa içi basıncı - işaretler, nedenler ve tedavi

Burada da tümörün genellikle tamamen çıkarılamayacağı bir ameliyat aranır. Buna göre radyasyon tedavisi ve belirli koşullar altında kemoterapi (özellikle çocuklar için) tedavi planına dahil edilebilir. Bir tedavi genellikle artık mümkün değildir. Optimal tedavi ile ortalama 11 yıllık bir yaşam beklentisi vardır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kemoterapi yapmak

3. derece glioblastoma neye benzer?

Derece 3 glioblastomalar - aslında Derece 3 astrositomlar - aynı zamanda farklılaşmamış (anaplastikAstrositom denir. Bu tümörler genellikle 35 ile 55 yaşları arasında ortaya çıkar. Kötü niyetli olarak kabul edilirler (habis) sınıflandırılmış. Genellikle 2. derece astrositomlardan ortaya çıkarlar, ancak yeni görünebilirler (de novo).

Çok hızlı büyürler ve çevre dokuya nüfuz ederler (infiltrasyon). Semptomlar, 2. derece astrositomlardan farklı değildir. Genel kafa içi basınç semptomları ve epileptik nöbetler klasik görünüme aittir.

Burada da terapötik amaç, tümörü olabildiğince uzaklaştırmaktır. Tamamen kaldırma mümkün değildir. Radyasyon tedavisi ve kemoterapi daha sonra gerçekleştirilir. Optimal tedavi ile bile iyileşme genellikle mümkün değildir. Ortalama yaşam süresi 9 yıldır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kemoterapinin yan etkisi

4. derece glioblastoma neye benzer?

4. derece astrositom, glioblastoma olarak da bilinir. Glioblastoma çok hızlı büyür ve çevresindeki dokuya mikroskobik, dokunaç benzeri uzantılarla sızar.

Semptomlar Grade 3 astrositom ile aynıdır, ancak burada genellikle haftalar veya birkaç ay içinde ortaya çıkarlar çünkü tümör çok hızlı büyüyor.

Amaç, tümörün olabildiğince çoğunun çıkarıldığı bir ameliyattır, ancak tümörün etrafındaki beyne zaten mikroskobik kanatlar gönderdiği için tamamen çıkarılması mümkün değildir. Bunu radyasyon tedavisi ve tümörün genetik profiline bağlı olarak spesifik kemoterapi izler.

Birincil (de-novo) Glioblastoma ve ikincil glioblastoma arasında bir ayrım yapılmıştır. Birincil glioblastoma tekrar oluşur ve daha düşük öncüllerden gelişmez (örneğin astrositom derece 3). Esas olarak 60 yaş civarında ortaya çıkar ve ne yazık ki çok kötü prognoza sahiptir. Optimal tedavi ile bile ortalama yaşam beklentisi sadece 10-15 aydır.

İkincil glioblastoma çok daha nadirdir ve ön aşamalardan (örneğin, 3. derece glioblastom) gelişir. 4. derece glioblastomaların sadece% 10'unu oluşturur. Esas olarak 45 yaş civarında ortaya çıkar. Ne yazık ki, burada da tedavi mümkün değildir, ancak ortalama 2-2.5 yıllık yaşam beklentisi, ikincil glioblastomdan biraz daha iyidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Son dönem glioblastoma
• Glioblastoma ile yaşam beklentisi

Bir nüksün seyri nasıl?

Ne yazık ki tüm tekrarlar için genel bir açıklama yapmak mümkün değildir. Bu daha çok hangi tümörün daha önce mevcut olduğuna ve hangisinin şimdi olduğuna bağlıdır - aynı veya daha gelişmiş, kötü huylu bir tümör. Semptomları belirlediği için tümörün yeri de önemlidir.

Tüm astrositomlar zamanla daha kötü huylu hale gelme eğiliminde olduğundan, nüksün prognozu genellikle orijinal tümöre göre daha kötüdür.

Yaşam beklentisi nedir?

Yaşam beklentisi esas olarak astrositomun derecesine ve tedavinin yapılıp yapılmadığına bağlıdır.

1. derece astrositomda tedavi mümkündür. Prognoz iyidir. Tam bir çıkarılması mümkün olmasa bile, tümörün büyümesi yavaştır.

2. derece astrositom tedavi edilirken ortalama yaşam beklentisi 11 yıldır.

3. derece astrositom tedavi edilirken ortalama yaşam süresi 9 yıldır. 3. veya 4. derece astrositom tedavi edilmezse hastalık kısa sürede ölüme yol açar.

Birinci derece 4. derece astrositom (glioblastoma; 4. derece astrositomların yaklaşık% 90'ı) tedavisinde ortalama yaşam beklentisi 10-15 aydır, ikincil derece 4 astrositom (glioblastom; 4. derece astrositomların yaklaşık% 10'u) 2-2.5 yıllar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Palyatif tedavi

Kötü / hızlı bir kurstan iyi / yavaş bir kursu nasıl anlarsınız?

Yavaş seyreden oldukça iyi huylu bir tümör mü yoksa hızlı seyreden oldukça kötü huylu bir tümör mü olduğu konusundaki son açıklama, radyologlar (röntgen uzmanları) ve patologlar tarafından yapılır. Radyolog, beynin MRI ve BT görüntülerine dayanarak bir ilk açıklama yapabilir. Patolog, mikroskobik ve genetik teknikler kullanarak tümör örneklerini inceler ve böylece tümörün tipi ve derecesi hakkında çok hassas bir değerlendirme yapabilir.

Meslekten olmayan kişiler için, kursa zaman içinde bakarak kaba bir değerlendirme yapmak mümkündür. Belirtiler ne zaman başladı? Aniden mi yoksa yavaş yavaş mı başladılar? Belirtiler ne kadar şiddetli? Ne zamandır semptomlarım var? Semptomlar ne kadar ani ve şiddetli başlarsa, o kadar hızlı ve kötüleşir, habis olma olasılığı o kadar artar ve bunun tersi de geçerlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bir glioblastomun seyri