Dermatoloji-Çevrimiçi

Koldaki lipom

Giriş

Genellikle lipomlar üst kolda veya ön kolda bulunur.

Yağ dokusu tümörleri olarak da bilinen lipomlar, yumuşak dokunun en yaygın tümörleri arasındadır ve neredeyse her zaman iyi huyludur. Çoğunlukla gövdede, kollarda ve bacaklarda görülürler. Vakaların büyük çoğunluğunda, lipomlar asemptomatik kalır ve yalnızca deriden hissedilecek kadar büyük olduklarında etkilenenler tarafından keşfedilir. Yalnızca yumuşak doku tümörü gibi hassas yapılara çarparsa önkolda yüzeysel sinirlere baskı, ağrı veya basınç hissi görülebilir.

Lipomların neden nihayetinde geliştiği hala belirsizdir. Bununla birlikte, biri kayda değer bir şüpheli genetik Sıklıkla yağ birikimi faktörü aile sık sık gözlemlenmelidir. Lipomun iyi huylu doğası kesin olarak belirlendiyse ve etkilenen kişinin hiçbir semptomu yoksa, prensipte cerrahi olarak çıkarılmasına gerek yoktur. Ağrılı, çok büyük veya estetik olarak rahatsız edici yağ dokusu büyümelerine neden olabilir. uzman küçük birinde ameliyat çıkarıldı. Gibi son teknikler Lipoliz ( "Şişman-away-şırınga", Enjeksiyon lipoliz) ayrıca hızlı ve karmaşık olmayan başarı vaat ediyor.

nedenleri

Daha önce de belirtildiği gibi, kesin neden büyük ölçüde Bilinmeyen. Aile birikimine ek olarak ayrıca KADIN erkeklerden daha sık etkilenir. Popüler inanışın aksine, vücut ağırlığımız Hiçbir şey değil lipom gelişimi ile ilgili.

Özel formlar

Etkilenenler çok sayıda lipomdan muzdaripse, "lipomatozdan" söz edilir. Türüne bağlı olarak, vücudun farklı bölgeleri sayısız yağ topağı ile kaplıdır. Örneğin. lipomatozda tip I.I. özellikle omuz kuşağı ve lipomlarla kaplı kollar. Diğer bir özel biçim ise "Lipomatoz dolorosa"(Dercum hastalığı). Bazen çok karakteristikler acı verici, çok sayıda yağ nodülü. Etkilenen insanlar, en ufak bir dokunuş veya basınçla bile, hastalık ilerledikçe artan aşırı ağrıdan muzdariptir. Lipomları diğer şeylerin yanı sıra karın, kalça yanı sıra üst kolların yanları. Son derece nadirlipomlar dejenere olabilir ve kötü niyetli Yumuşak doku tümörleri ("liposarkom").

belirtiler

Ağrı: Lipomlar nadiren öznel şikayetlere neden olur. Bununla birlikte, daha derin dokuya dönüştüklerinde ve kasları, sinirleri veya kan damarlarını sıkıştırdıklarında ağrı mümkündür. Kollarımızda özellikle önkol, yağ dokusu ve sinirler mekansal olarak birbirine yakındır.Daha büyük lipomlar, hassas cilt sinirlerini kolayca etkileyebilir. yüzeysel radyal ramus sinirine basın. Sinirin tahrişi beyne sinyaller gönderir ve etkilenen bölgeye zarar verir. Ön kolun deri sinirleri de elin büyük kısımlarını hassas bir şekilde beslediğinden, parmak uçlarına ağrı yayılması mümkündür. Genellikle üst kolda daha fazla yağ dokusu bulunur, böylece sinir yapıları yeterli alana sahip olur. Sadece lipom boyut olarak büyüdüğünde ağrı gelişebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi: Lipomdan kaynaklanan ağrı

Paraziter hisler: Bazen, yağlı doku büyümeleri de anormal hisleri tetikleyebilir. Konum uygun değilse veya ön kolun boyutu artarsa, sinir yapıları üzerindeki hafif basınç bazen parmaklarda bir "karıncalanma" veya "koşan karıncalar" tetiklemek için yeterlidir. Ek olarak, soğuk veya ısı kaybı hissi de mümkündür.
Psiko-sosyal sorunlar: Baş bölgesindeki lipomlar, ancak aynı zamanda hafif maruz kalan alanlarda, örneğin önkol, etkilenenler için genellikle psikolojik bir yüktür ve genellikle estetik bir kusur olarak algılanır. En kötü durumda, hastalar utanç veya tiksinme hissederler ve sosyal çevrelerinden çekilirler.

Teşhis

Kural olarak, anlarsın Dermatolog göz veya dokunma teşhisi ile bir lipom. Çoğunlukla yumuşak kıvamlıdır, elle tutulur, lobludur ve taşınması kolaydır. Ancak bazen şişman topaklar oldukça kaba ve sert hissedebilir. Boyutları bezelye boyutundan küçük bir futbol topunun boyutlarına kadar değişir! Ayrıca hastanın sorgulaması (anamnez) değerli bilgiler sağlar. Özellikle lipomun büyüme hızı ve değişkenliği büyük önem taşır çünkü lipomlar genellikle yavaşça büyür ve birkaç değişiklik gösterir. Gibi kötü niyetli olaylardan kaçınmak için Bir liposarkomu kesin olarak dışlamak için, dermatoloğunuz bir ultrason muayenesine de başvurabilir. Çok nadir durumlarda, bir MRI görüntüsü bile gereklidir.

terapi

Hastayı rahatsız ederse bir lipom cerrahi olarak çıkarılabilir.

Lipomun çıkarılması

Kol bölgesindeki tüm lipomlar rahatsızlığa neden olmadığından, terapötik müdahale her zaman gerekli değildir. Ancak, aşağıdaki kriterler karşılanırsa, kaldırma endikasyonu olabilir:

Ağrı
Parestezi
İyi niyetle ilgili şüpheler, ör. daha hızlı büyüme eğilimi
Estetik / kozmetik kısıtlamalar

Prensip olarak, çeşitli seçenekler mevcuttur Lipomun çıkarılması imha etmek için. Hangi yöntemin sizin için en iyisi olduğuna aile hekiminiz sizinle birlikte karar verecektir.

OP: Lipomlar genellikle lokal anestezi altında kısa bir operasyonla çıkarılır. Cilt kesisini olabildiğince küçük tutarak, daha küçük lipomlar hızlı ve kolay bir şekilde çıkarılabilir. Ayakta müdahale durumunda, etkilenenler genellikle kısa bir süre sonra evlerine gönderilebilir. Daha büyük veya yetersiz lokalize yağ dokusu tümörleri durumunda, biri de oluşabilir OP söz konusu genel anestezi altında. Minimal bir kesi ile iyi sonuçlar alınabildiğinden, Skarlasma çoğunlukla önemsiz.
Lipoliz: Zahmetli yağ topaklarını çıkarmak için en son yöntem "lipoliz" olarak adlandırılır (bkz: Enjeksiyon lipoliz). Etkilenenler, ör. Ön koldaki lipomlardan muzdarip olmak, cerrahi olarak çıkarılmasından kaynaklanabilir yara izi, kozmetik olarak çok tatsız olarak algılanıyor. Lipoliz sırasında küçük bir şırınga ("Yağsız şırınga"), Yağ çözücü maddeler doğrudan lipoma uygulanır ve daha sonra yağ hücrelerinin" erimesine "neden olur. Cerrahi olarak çıkarmanın aksine, bu yöntemle lipom histolojik olarak olamaz ("Mikroskop altında") incelenecek. Bu nedenle, iyi huylu yapısı hakkında en ufak bir şüphe varsa, lipoliz kullanılabilir. Değil uygulanacak.
Liposuction: Bazı durumlarda, özellikle daha büyük lipomlarda, liposuction da tercih edilen yöntem olabilir. Kozmetik liposuctiona benzer şekilde, lokal anestezi altında lipoma sıvı enjekte edilir. Yağ birikimi daha sonra büyük bir kanülden emilir. Sadece kalan Delinme bölgesi.

"Dikkatli Bekleme"

Lipomunuz rahatsızlık vermiyorsa ve kozmetik olarak da sizi rahatsız etmiyorsa Hayır Terapi gerçekleşir. Aşağıdakiler gibi herhangi bir değişiklik veya olası kısıtlama için dikkatli gözlem ("Dikkatli Bekleme") Ağrı, tamamen yeterlidir.

tahmin

Lipomlar sadece aşırı derecede dejenere olur nadir kötü huylu tümörlere. Belirli bir boyuttan veya elverişsiz bir yerden, ör. ön koldaki kutanöz sinirin üstünde Ağrı veya işlevsel bozukluklar izlenecek. Bununla birlikte, hemen hemen tüm durumlarda, onu kaldırarak semptomlardan kurtulmak mümkündür.