Çocuklarda işitme kaybı

Giriş

Duyusal algı İşitme, çocukların insan dilini geliştirmesi ve öğrenmesi için önemli bir bileşendir. Her tür işitme bozukluğu çocuğun dil gelişimi için büyük tehlikeler oluşturabileceğinden, işitme hasarı mümkün olan en kısa sürede uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Sıklık

Almanya'da yaklaşık 500.000 çocuk tedavi gerektiren bir işitme bozukluğundan muzdariptir. 1.000 yenidoğandan bir ila ikisinde ilgili işitme kaybı vardır. Ağır işitme kaybı olan yaklaşık 7.000 ila 8.000 çocuk ve orta derecede işitme kaybı olan 150.000'e kadar çocuk vardır.

Tüm okul çocuklarının yaklaşık yüzde üçü hafif işitme kaybı yaşıyor.

İşitme kaybı türleri

İşitme bozukluğu anatomiye, nedenlere ve ciddiyete göre sınıflandırılabilir.

Anatomik olarak, duruşma kabaca şu şekilde ikiye ayrılabilir:

• Dış kulak (kulak kepçesi ve Kulak kanalı) ses sinyalini kulak zarına iletme görevine sahiptir.
• Kulak zarı, dış kulak ile orta kulak arasındaki sınır olarak kabul edilir. Burada ses sinyali bir Havadan gelen ses içinde Yapı kaynaklı gürültü dönüştürdü.
• Orta kulak kemikçiklerden oluşur çekiç, Örs ve üzengi. Yapı kaynaklı ses, iç kulağa iletilir.

Kulak zarı ve kemikçiklerin özel dizilimi, ön amplifikasyona ve Akustik direncin empedans uyumu iç kulak sıvılarının akustik direnci üzerindeki hava. Bu olmazsa, ses sinyali hemen odanın sıvı dolu odalarına çarpar. koklea tanış ve bir Ses enerjisinin yansıması sebep olmak. Bu ses dalgaları artık gerçek işitme işlemi için kullanılamaz.

İç kulak, ses dalgalarının mekanik enerjisini biyoelektrik sinir uyarılarına dönüştürmekten sorumludur. Bu uyarılar, sinir uyarılarının işlendiği işitme siniri yoluyla beyin sapına ulaşır. Sonra içeri giriyorlar odyolojik korteksses ve gürültü algılama, ses ve kelime anlama, akustik dikkat ve kelime, müzik ve dil içeriğinin depolanması.

İşitme bozukluklarında bu anatomik yapılar tek tek veya bir arada bozulabilir. Var İletken rahatsızlıklar (Dış veya orta kulakta ses iletiminde bozukluklar) ve Sensörinöral bozukluklar (uyaran alımı ve arasındaki alanda dönüşüm Üzengi ayak plakası ve işitsel sinirin ilk nöronu rahatsız edildi). Uyaranların iletilmesinde, işlenmesinde ve algılanmasında da rahatsızlıklar meydana gelebilir.

İşitme bozukluğunun ciddiyetini değerlendirmek için çeşitli testler gereklidir. Bu özellikle önemli Ton odyometrisiaynı zamanda diğer kişiyi konuşma becerisi ve hastanın doktora bildirdiği sınırlamalar genel değerlendirmede rol oynar. Ciddiyet sınıflandırmasının bir tablosu burada bulunabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Çocuklarda işitme bozukluğu

nedenleri

Kalıtsal ve kalıtımsal olmayan nedenler veya doğumdan önce, doğum sırasında ve sonrasında doğuştan ve edinilmiş nedenler vardır.

Ses iletimi bozukluklarının tipik nedenleri şunlardır:

• Earwax fişleri
• Dış kulakta ve orta kulakta şekil bozuklukları
• Kulak kanalı ve / veya orta kulak iltihabı
• Kanama veya yaralanma gibi travmalar
• otosklerotik değişiklikler (orta kulaktaki kemikçiklerde aşırı kemik oluşumu)

Sensörinöral bozuklukların tipik nedenleri malformasyonlardır, sendromik hastalıklarSolunum veya solunum durması, enfeksiyonlar veya doğum travmasıyla ilişkili olarak doğumdan önce ve sonra meydana gelen dolaşım güçsüzlüğü. Yüksek sınıf İç kulak işitme kaybı Bunların yaklaşık yüzde 50'si çocuklukta kalıtsaldır. Merkezi işitme bozukluğunun kesin nedenleri kanıtlanamaz, ancak hamilelikte uyuşturucu, alkol ve uyuşturucu kullanımı, doğum aşamasında oksijen eksikliği, genetik etkiler ve erken doğumlar olduğu varsayılır.

belirtiler

Bebeklik döneminde işitme kaybı olan çocuklar, konuşma gelişiminin gecikmesi nedeniyle öne çıkabilir. Burada bir gecikme var çünkü çocuklar ebeveynlerinin dilini tam olarak algılamıyorlar.

Ayrıca çocuk kendi dilini doğru bir şekilde duymazsa ses oluşumuyla ilgili sorunlar ortaya çıkabilir. Dahası, çocuktaki işitme kaybı, isteklere veya uyarılara cevap vermemesi ile tanınabilir.

Bu kolayca çocuğun itaatsizliği ile karıştırılabilir. İşitme kaybı şiddetliyse çocuklar çevrelerinde çıkan seslere cevap vermezler. Örneğin, parmağınızı çocuğun kulağının yanına şıklatırsanız, baş o yöne dönmeyecektir.

Orta kulak iltihabı sonrası çocuklarda sağırlık

Orta kulak iltihabı geçici işitme kaybına neden olabilir. Bu işitme kaybı çoğunlukla geri döndürülebilir. Tekrarlayan orta kulak iltihabı durumunda kalıcı işitme kaybı meydana gelebilir. Bunlar tutarlı bir şekilde tedavi edilmezse orta kulakta yara izi oluşabilir ve bu da kulakta ses iletimini azaltır.

Soğuk algınlığı sonrası çocuklarda sağırlık

Soğuk algınlığı üst solunum yolunu etkiler. Bir şişlik Tuba Auditiva (İşitsel trompet) boğaza akan kulakta ventilasyon bozukluklarına yol açabilir. Bu, geçici bir işitme kaybına yol açar.

Bu aynı zamanda söz konusu kulak üzerinde güçlü bir baskı oluşturabilir. Bu basınç, işitme kaybının ve ağrının artmasına neden olur. Basınç, Valsalva manevrası kullanılarak eşitlenebilir. Valsalva manevrası, kapalı burun ve ağza bastırmayı içerir. Bu genellikle kulakların açılmasına neden olur.

Soğuk azaldığında, işitme tüpleri tekrar şişer, böylece kulak tekrar daha iyi havalandırılır. İşitme yeteneğinin tamamı bu şekilde yeniden kazanılır.

Çocuklarda işitme kaybının sonuçları nelerdir?

Çocuklarda, U2 her zaman doğuştan (doğuştan) işitme hasarını dışlamak için bir işitme testi içerir. İşitme testi, çocuklarda işitme bozukluğunun bir sonucu olarak dili öğrenmenin zor olması nedeniyle yapılır. Bu nedenle, gelişim sırasında çocukların işitmesine dikkat edilmelidir.

Teşhis

Risk faktörleri mevcutsa, işitme performansını kontrol etmek için belirli işitme testleri yapılmalıdır.

Risk faktörlerinin örnekleri şunları içerir:

• doğumdan sonra yoğun tıbbi tedavi gerekli
• Ailede işitme kaybı varlığı
• Gebelik enfeksiyonları
• Ebeveynler tarafından ifade edilen işitme kaybı şüphesi
• Yaşa uygun dilsel ilerleme eksikliği
• bakteriyel menenjit
• Vb.

Pediatrik tanıda sübjektif ve objektif işitme testleri vardır. Sübjektif muayenelerde çocuğa sağlam bir uyarıcı sunulur, denetçi çocuğun tepkisini gözlemler ve ardından değerlendirir.

Objektif işitme testi durumunda, çocuğun dahil olmasına gerek olmadığı için çocuğun uykuda olması avantajlıdır. Bir ses uyaranı sunulur. nörobiyolojik reaksiyonlar bir denetçi tarafından kaydedilir ve değerlendirilir.

Yeni doğan bebekler için en önemli objektif tarama yöntemlerinden biri ölçümdür otoakustik sinyallersese maruz kaldıktan sonra bir "yankı" olarak iç kulaktan geri atılır. Ölçüm altın standarttır akustik uyarılmış potansiyeller (BERA= beyin sapı uyarılmış işitsel potansiyeller).

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Çocuklarda işitme bozukluğunu tanımak - çocuğum doğru işitiyor mu?

terapi

Tedavi, işitme bozukluğunun nedenine bağlıdır.

at İletken rahatsızlıklar Birçok mekanik işlem kullanılmaktadır. Örneğin, Kulak kiri-(kulak kiri-)aşı vakumlanmış veya durulanmış.

Tedavi daha zor İç kulak işitme kaybı. Bir yetişkindeki gibi olabilir akut ani işitme kaybı ile bir infüzyon Rheologica, Novocaine ve kortizon verilmiştir. İşitme kaybı cerrahi veya konservatif olarak tedavi edilemediği anda, İşitme cihazı dikkate alınmalıdır (ayrıca bakınız: Ani işitme kaybı tedavisi).

Bir tam bir başarısızlık işitme oranı da aynı İç kulak stimülasyon protezi (Koklear implant = CI) düşünmek. İşitme cihazları ve Koklear implant tedariki ebeveynler için bakım, danışmanlık ve rehberliği ve gerekirse özel eğitim önlemlerini de içeren kapsayıcı bir tedavi konseptine entegre edilmiştir.

homeopati

Schüssler tuzları, işitme kaybı olan kişiler için homeopatik ilaçlar olarak mevcuttur. Bunların hücre metabolizmasını optimize etmesi ve böylece işitme kaybını azaltması beklenir. Potasyum klorür ve euphorbium da mevcuttur.