Oftalmoloji

Kuru gözler

Kuru gözlerin tanımı

Kuru gözlerde, çoğunlukla gözyaşı tabakasının bir bozukluğudur. Sonuç olarak, gözün konjunktiva ve korneasında hatalı ve yetersiz ıslanma söz konusudur.

Kuru gözler, göz yüzeyinin ıslanmasındaki rahatsızlıktan kaynaklanır. Nedeni olarak gözyaşı sıvısının hatalı bileşimi suçlanmaktadır. Diğer altta yatan hastalıklar veya ilaçlar da neden olabilir. Hastalar esas olarak kuruluk ve kaşıntı hissi yaşarlar. Gözyaşı ikameleri esas olarak tedavi için kullanılır.

Nüfusta oluşum

Göz kuruluğu yaşlılıkta daha sık ortaya çıkar. Kadınlar genellikle erkeklerden daha fazla etkilenir.

Kuru gözlerin nedenleri

Gözyaşı sıvısı üretimi zamana bağlı bir ritmi takip eder ve z'yi alır. Örn. Akşam. Bu dalgalanmaların dışında hastalık değeri ile gözyaşı üretimi de azalmaktadır.

Arızalı bir gözyaşı tabakası esas olarak kuru gözlerin gelişiminden sorumludur. Gözyaşı filmi dıştan içe üç farklı aşamadan oluştuğu için:

Yağ tabakası
sulu tabaka
Müsin tabakası

Her üç tabakada da kuru gözlerin nedeni aranabilir.

Hangi tür bezin etkilendiğine bağlı olarak, gözyaşı filminin farklı bir aşaması zarar görür:

Çoğu zaman, Gözyaşı bezi sulu fazın muzdarip olduğu bir şey. Daha sonra yetersiz miktarlarda üretilir.
Çalışmak Meibomius bezleri kapağın tamamı artık tam değildir, çok az yağ fazı üretilir. Eğer Kadeh hücreleri konjunktiva ise müsin fazının oranını azaltır.

Çeşitli bez türlerinin tek işlev bozukluğuna ek olarak, kuru gözler aynı zamanda çeşitli altta yatan hastalıkların bir belirtisidir:

Sjögren sendromu:
Sjogren sendromu, çeşitli tükürük bezlerinin salgılanmasında azalma ile birkaç eklemin kronik bir iltihabıdır.
Kuru burun ve ağız da burada tipiktir. Burada gözlerin nemlenmesi o kadar bozulur ki kornea ülseri (ülser = ülser) gelişir. Korneada bir atılım da gerçekleşebilir. Bu durumda, bir kornea nakli ancak gözün nemlenmesinin geleceği güvence altına alındığında (örneğin gözyaşı ikameleri ile) anlamlıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Sjogren Sendromu.
Yüz felci:
Yüz felci, yüzdeki yüz kaslarını besleyen sinirin felç olmasıdır.
Bu sinir (yüz siniri) başarısız olduysa, yüz kasları artık hareket ettirilemez. Bu kaslar ayrıca göz kapağının kapanmasını sağlayan kasları da içerir. Bu artık yapılamazsa, göz kapağı kapanmaması nedeniyle ıslanmada kornea hasar görecektir. Sonuç olarak, gözyaşı sıvısı artık göz yüzeyine dağılmaz.
1. Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Yüz felci
Trigeminal Palsi:
Trigeminal sinir felç olmuşsa, gözün dış üst köşesindeki gözyaşı bezinin salgılanması artık yeterince kontrol edilemez. Gözyaşı sıvısı üretimi daha sonra azalır.

Ayrıca, göz kuruluğu bazı ilaçlarla bağlantılı olarak da ortaya çıkar. Bazıları burada kısaca belirtilmiştir: beta blokerleri (yüksek tansiyona karşı), lokal kortizon preparatları (yani kortizon içeren göz damlaları veya merhemler) ve "hap".

Göz kuruluğunun nedeni çeşitli hastalıklar olabilir, diabetes mellitus ("şeker") gibi sistemik hastalıkların yanı sıra nörolojik bozukluklar (sinir felci) de rol oynar.

Kuru gözlerin belirtileri nelerdir?

Göz kuruluğu olan kişilerin yaşadığı belirtiler şunları içerir:

Kuruluk hissi
Yabancı cisim hissi
kaşıntı
Yanmak

Kozmetiklerin veya kontakt lenslerin tahammülsüzlüğü de göz kuruluğunun bir göstergesi olabilir. Göz genellikle daha hassas hale gelir, böylece bir esinti bile ağrıya neden olabilir.
Bu öznel şikayetler, her hasta tarafından farklı ve nahoş bir şekilde algılanır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

Kuru göz belirtileri
Göz ağrısı
Bulanık görme - arkasında ne var?

Teşhis

Teşhis Doktor, açıklanan semptomlara göre kuru gözleri belirler. Schirmer testi ve Gözyaşı açma süresi.

Her şeyden önce, gözyaşı filminin yanlış bileşimi söz konusudur, bu yüzden bu açıklığa kavuşturulmalıdır. Sözde Schirmer testi, burada bir şerit Turnusol kağıdı lokal anestezi uygulanmış gözün alt konjunktival kesesine bağlanır. Gözyaşı filminde uygun miktarda sulu bileşen yoksa, şerit 5 mm'den daha az lekelenir. Bu, gözyaşı bezinin normal çalışmadığının bir göstergesi olur. Schirmer testi normalse, ancak parçalanma süresi kısalmışsa, muhtemelen konjonktival kadeh hücrelerinin işlevinde bir azalma vardır.

Diğer çeşitli nedenler de açıklığa kavuşturulmalı, ancak daha düşük bir yüzdeye sahip olmalıdır. Ayrıca bakınız Teşhis

Kuru göz tedavisi

Göz kuruluğu için en basit tedavi, göz damlası veya göz jeli şeklinde bir gözyaşı ikamesi reçete etmektir (Ayrıca bakınız: Euphrasia göz damlası), daha sonra günde birkaç kez göze damlatılmalıdır.
Gözyaşı sıvısı değiştirilir ve korneanın ıslanması garanti edilir.

Ayrı ayrı seçilebilen çok çeşitli preparatlar mevcuttur. Kullanılan temel malzemelerde ve aynı zamanda viskozitelerinde (damlalar veya jeller) farklılık gösterirler.
Hastaların alerjisi varsa, koruyucu içermeyen ürünler kullanılmalıdır.

Bu makaleler de ilginizi çekebilir:

Kuru gözler için göz damlası
A vitamini göz merhemi

Kuru gözlerin sonuçları nelerdir?

Bir yandan kuru gözler, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilecek göz ağrısı, kızarıklık, yabancı cisim hissi ve yanma hissi gibi tipik semptomlara yol açar.

Bununla birlikte, hastalık daha fazla göz ardı edilirse, önemli sonuçsal hasarlar meydana gelebilir.

İlk aşamada kuru gözler başka komplikasyonlara yol açabilir Korneada iltihaplanma ve hasar ve göz kapağı gelir. Göz enfeksiyonları, Gözler sürekli tahriş olduğu için konjunktivit gibi sağlıklı gözlere göre çok daha olasıdır.

Göz kronik olarak kuru kalmaya devam ederse, göz Kornea yüzeyinden kuruma gel. Bu, en üstteki kornea hücre katmanında değişikliklere neden olur. Bu değişiklikler, korneanın bulutlanmasına ve hatta yaralanmasına neden olur. Bulutluluk ve yara izi ağrılı olabilir ve görmeyi önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Ek olarak, küçük damarlar da korneaya (Damarlanma). Bu aynı zamanda Vizyon olumsuz etkilendi. Bu aşamada, geri döndürülemez süreçler çoktan gerçekleşmiş olabilir. En kötü senaryoda, tam bir körlük riski vardır.

Prognoz nedir?

Kuru gözler tam anlamıyla var hastalık değeri yüksek değil. Yani organ hasarı olmaz, yaşam beklentisi etkilenmez vb.
Bununla birlikte, uzun bir süre sonra, özellikle göz artık kapatılamıyorsa (örneğin, yüz sinirinin felci nedeniyle) kornea yüzeyi bulanıklaşabilir. Ne yazık ki, bu, basitçe şu şekilde meydana gelen yetersiz gözyaşı üretimi kadar kolay bir şekilde önlenemez. göz damlası Değiştirildi.

korunma

için korunma Göz kuruluğunda, kapalı odalarda yeterli nemin sağlanmasına özen gösterilmelidir.
Özellikle kış Su dolu kaplar yerleştirilerek kuru ısıtma havası engellenmelidir. Ama aynı zamanda klimalı odalar yazın havanın yeterli nem içermemesi riski vardır.

Kuru gözler ve kontakt lensler

Kontakt lensler ayrıca kuru gözlere neden olabilir ve kontakt lens kullananlar için yaygın bir sorundur.

nedenleri:

Genellikle kuru gözler çok güçlü olandan gelir Hava sızdırmaz kontakt lensler, bu da korneayı besleyen oksijen kaynağının çok düşük olduğu anlamına gelir.

Ayrıca merceklerin altındaki gözyaşı sıvısı gün içinde özellikle ısı veya rüzgar nedeniyle yavaş yavaş buharlaşır. Lensler ayrıca yanıp sönerek yeniden ıslanmayı da bozabilir. Diğer bir faktör, gözyaşı sıvısının kontakt lenslerden akışının bozulması olabilir. Taşıyıcılar özellikle risk altındadır daha yumuşak kontakt lenslerçünkü yumuşak kontakt lensler elastiktir ve kornea yüzeyine tamamen uyum sağlar. az oksijen ve gözyaşı sıvısı lensin altına ve böylece korneaya gidin. Bu nedenle yumuşak kontakt lensler, kontakt lenslerini haftada birkaç kez takan kişiler için daha uygundur.

at sert kontakt lensler Sert kontakt lensler genellikle daha küçük olduğundan ve korneanın büyük bir bölümünü kaplamadığından kuru göz riski daha azdır. Ayrıca korneanın şekline çok iyi uyum sağlamazlar, böylece genel olarak daha fazla oksijen ve gözyaşı sıvısı korneaya ulaşabilir.

Gözlerin kalıcı olarak kurumasını önlemek için kontakt lens takarken nelere dikkat etmelisiniz?

Bir yandan her gün takıyorsanız sert kontakt lensleri tercih etmelisiniz. Ayrıca, üreticiye göre geceleri de takılmaya uygun olan kontakt lenslerin, gözü daha fazla dehidrasyondan korumak için zaman zaman çıkarılması önerilir.

Rahatsızlık olursa lenslerin mümkün olan en kısa sürede çıkarılması da önemlidir. Şikayetler, kuru gözlü lenslerden rahatsızlık hissi, hatta göz kuruluğu nedeniyle bulanık görme olabilir. Bu şikayetlere dikkat etmek önemlidir, aksi takdirde kolay iltihap kuruluk gözü kronik olarak tahriş ettiği için gözün

Ek olarak, yumuşak kontakt lenslerle altı ayda bir kullanmanız gerekir. Göz doktorunda muayene sert kontakt lenslerle yaptırılması gerekirken, şikayet yoksa yılda bir kez yeterlidir. Sübjektif şikayetler yoksa da doktor ziyareti yapılmalıdır çünkü algılanan rahatsızlık olmadan Gözdeki değişiklikler uzman tarafından zaten görülebilir.

Kontakt lenslerden kaynaklanan kuru gözler gibi semptomlar zaten mevcutsa, lenslerin yeterli bakımı ve bir ayarlanmış kullanım süresi dikkat etmek. Her zaman lenslerin önerilen maksimum kullanım süresine uymalısınız. Özel olanlar da var Nem çözümleri veya Gözyaşı ikamelerirahatsızlığı hafifletebilir. Kontakt lens seçerken, geçirgenliği yüksek bir ürün ya da gözün gözyaşı tabakası sayesinde sıvı dengesini dengeleyebilen bir ürün seçmek de önemlidir; bunun için özel lensler mevcuttur Silikon hidrojel veya yüksek hyaluronik asit içeriğine sahip mercimek. Hyaluron sıvıyı dışarıya salmak yerine depolar. Bunun aksine, kontakt lenslerde sıvı depolamadan yüksek su içeriğine sahip bir ürün, genellikle daha fazla suyun buharlaşmasını ve gözlerin nemden yoksun kalmasını sağlar. Bu nedenle lens seçerken bir göz doktoruna danışılmalıdır.

Geceleri kuru gözler

Birçok insanın özellikle geceleri kuru gözlerden şikayetçi olmasının çeşitli nedenleri vardır. Bir taraftan uyurken göz kırpmaktan yoksun. Sonuç olarak, gözyaşı filmi artık kornea üzerinde eşit şekilde dağıtılamaz. Kir, yabancı cisimler, hücre artıkları, inflamasyon aracıları ve patojenler yıpranmış değil. Kesilen gözyaşı sıvısı akışı daha sonra patojenlerin yapışmasına neden olabilir. Ayrıca gözyaşı bezi tarafından gece uyku sırasında gözyaşı sıvısı üretimi azalır. Bu sadece gözlerin dehidrasyonunu desteklemekle kalmaz, aynı zamanda patojenlerin yapışmasını da teşvik eder, çünkü aksesuar lakrimal bezler aynı zamanda A sınıfı immünoglobulinlerin üretimini de destekler (IgA) ayarlamak. IgA normalde mukoza zarındaki bakteriler gibi patojenlere karşı hızlı bir savunma sağlar.

Bütün bunlar, sıvının gözyaşı bezi üretimi yerine geceleri konjonktiva yoluyla emildiği ve gündüz olduğu gibi yanıp söndüğü anlamına gelir. Ancak gündüz kuru gözlerde bile göz, bir tür 'acil durum desteği' yoluyla konjonktiva damarları yoluyla sıvı ve oksijeni emebilir. Normalde, oksijen aynı zamanda havadan ve gözyaşı tabakasına bağlantı yoluyla da emilir ki bu, kuru gözlerde daha zordur. Gece boyunca bu süreç daha da yoğunlaşır.

Tüm bunların sonucu, özellikle zaten kuru gözleri olan insanlar kırmızı, aşırı kuru gözler uyanmak. Hatta o kadar ileri gidebilir ki Göz kapakları şişmiş çünkü burada da konjonktivayı beslemek için damarlar kullanıldı. Bu nedenle, uyanırken veya yatmadan önce gözyaşı ikame maddelerinin kullanılması yardımcı olabilir.