Kısa bağırsak sendromu için diyet

Giriş

Beslenme tedavisi seçenekleri Bağırsak cerrahisi hem operasyondan sonraki zamana hem de operasyonun kapsamına ve yerine bağlıdır.
Bire kadar İnce bağırsağın% 50 çıkarılması Bir süre adaptasyondan sonra, bağırsağın geri kalanı genellikle besinlerin sindirimini sağlayabilir. Ne kadar ince bağırsak dokusu çıkarılırsa, besin, enerji ve su eksikliği o kadar muhtemeldir.

İnce bağırsağın% 75'inin eksik olması bu eksiklik ciddi. Kalan uzunluğu 30 ila 50 cm arasında olan parenteral (bir infüzyon yardımı ile) beslenir.

Belirleyici faktör, ince bağırsağın hangi kısmının çıkarıldığıdır. Örneğin, İnce bağırsağın sonu (terminal ileum) safra tuzlarını yeniden emer. Bir parça eksikse, safra tuzları Kalın bağırsak bittiğinde bağırsak duvarından su çekilmesini engellerler ve ishal oluşur (kolojik ishal).
Ek olarak, daha fazla safra tuzu atılır ve ortaya çıkan eksiklik yağ sindirimini bozar ve Yağlı dışkı ve enerji eksikliği. Ek olarak, bağırsak lümeninde daha fazla yağ asidi kalır ve bunlarla iyi geçinebilir. Kalsiyum çözünmeyen kireç sabunları oluşturmak için birleştirin. Kalsiyum Ayrıca suda çözünmeyen kalsiyum oksalat oluşturmak için gıdalardaki oksalik asit ile birleşir. Daha az kalsiyum varsa, bağırsak duvarı tarafından daha fazla oksalik asit emilir ve taş oluşumu riski vardır (Oksalat taşları) içinde idrar yolu. Ek olarak, artan safra tuzu konsantrasyonu muhtemelen oksalik asit emilimini artırır. Bu nedenle oksalik asit açısından zengin gıdalardan kaçınılmalıdır (İsviçre pazı, Ravent, Ispanak, kakao, pancar, maydanoz). Önleyici Böbrek taşı Günde 1,5 ila 2 litre yeterli sıvı alımı da etkilidir.

Gerekirse, her zamanki gibi Yağlar % 75'e kadar MCT yağları değiştirilir. Bu, beslenme durumunda önemli bir iyileşmeye katkıda bulunabilir. İnce bağırsağın alt kısmı çıkarılmalıdır B12 vitamini ilaç yoluyla verilebilir. Yağ sindirimi sıklıkla bozulduğu için, yeterli miktarda yağda çözünen vitaminlerin olmasını sağlamak da önemlidir. Yemek sırasında sıvı içmek, yulaf lapasının mide ve ince bağırsaktan geçişini hızlandırır ve böylece besinlerin emilimini kötüleştirir. Bundan kaçınmak için yemekten 1 saat sonra içilmesi tavsiye edilir.

Diyet önerileri

Kalan ince bağırsak uzunluğundan 30 ila 50 cm arasında, infüzyon yoluyla kalıcı yapay besleme. Operasyondan sonra kalan ince bağırsak uzunluğundan 60 ila 80 cm arası hafif bütün yiyecekler şeklinde en kısa sürede yemeye başlayın. Formül diyet olarak adlandırılan diyetler de ilk başta kendi başlarına veya normal bir diyetle birlikte kullanılabilir. Bunlar, sindirim sisteminde kolayca emilen sıvı formdaki besin konsantreleridir.

  • Sık küçük öğünler, iyi çiğneyin.
  • Başlangıçta operasyondan hemen sonra Laktozdan kaçının, daha sonra kademeli olarak toleransı test edin.
  • Düşük lif içeriğine sahip, kolay sindirilebilir, yüksek karbonhidratlı yiyecekleri tercih edin.
  • Her yemekten sadece 1 saat sonra bir şeyler iç.
  • Yağlı dışkı durumunda, günlük yağ alımını azaltın ve gerekirse diyet yağının% 50 ila 75'ini MCT yağları ile değiştirin.
  • İnce bağırsağın ucunu çıkardıktan sonra B 12 vitamini verin.
  • Gereğince, gerektiği gibi yağda çözünen vitaminler örneğin tablet biçiminde.

Kısa bağırsak sendromu için günlük bir menü örneği

  • Azaltılmış yağ, süt ürünleri olmadan MCT yağlarının kullanımı

1. Kahvaltı

  • 60 gr tost, 15 gr MCT margarin, 20 gr reçel, 20 gr bal

1. Atıştırmalık

  • 45 gr rulo, 3 gr MCT margarin, 30 gr hindi göğsü

2. Arasında atıştırmalık

  • Havuç karışımı içeceği: 250 ml havuç suyu, 30 gr eritilmiş pul

Öğle yemeği yemek

  • Buharda pişirilmiş mezgit balığı, sebzeler, maydanoz patates, armut kompostosu
  • 100 gr mezgit balığı, 10 gr limon suyu, tuz, 5 gr MCT yemeklik yağ
  • 100 gr kabak, 100 gr havuç, 5 gr MCT yemeklik yağ
  • 150 gr haşlanmış patates, doğranmış maydanoz
  • 150 gr armut kompostosu, 3 kurabiye bisküvi

Arasında atıştırmalık

  • 45 gr karışık çavdar ekmeği, 5 gr MCT margarin, 40 gr konserve sığır eti, 50 gr hardal salatalık

akşam yemegi

  • 80 gr karışık buğday ekmeği, 15 gr MCT margarin
  • Et salatası: 80 gr soğuk rosto, 50 gr konserve kuşkonmaz ve ananas, baharatlar, biraz sirke ve 5 gr kolza yağı (linoleik asit tedariğini artırmak için)

Geç yemek

  • 45 gr tost, 30 gr tavuk sosisi
  • Öğün aralarında iç.

MCT yağları ve kullanımları "Mide ameliyatı sonrası durum" bölümünde ayrıntılı olarak anlatılmıştır.

Bu tür diyetle doymamış ve çoklu doymamış yağ asitlerine ihtiyaç garanti edilmez. Ayrıca süt ürünlerinin olmaması kalsiyum ihtiyacının karşılanmadığı anlamına gelmektedir. Kalsiyum açısından zengin maden sularını planlayın! Laktoz şekeri genellikle ameliyattan bir süre sonra tekrar tolere edilir. Esansiyel yağ asitleri ayrıca kapsül şeklinde de verilebilir. Amaç, yetersiz beslenmeyi önlemek için olabildiğince çabuk bütün yiyeceklere geçişi sağlamaktır.

Bu diyet planı ortalama olarak şunları içerir: 90 gr protein, 60 gr yağ (32 gr MCT yağı), 350 gr karbonhidrat ve 2500 kcal.