Kornea opasitesi

Giriş - kornea opasitesi

Korneal ödem (korneal şişlik), korneanın arka yüzeyinde bulunan pompa hücrelerinin (Kornea - endotel hücreleri), sıvının korneaya nüfuz etmesine neden olur.
Bu daha sonra korneanın kalınlaşmasına ve bulanıklaşmasına ve buna karşılık görme azalmasına yol açar.
Kornea ödemin ileri aşamalarında, korneanın yüzeyindeki küçük veziküller patlayabilir, bu da ağrıya, ışığa duyarlılığa ve bakteriyel kornea ülserlerinden enfeksiyon riskinin artmasına neden olabilir.

Korneal opasitenin tespiti

Kornea opasitesinin belirtileri nelerdir?

Özellikle kornea opasiteleri korneanın merkezinde olduğunda bulanık veya bulanık görmeye neden olabilirler. Bu, görüşü azaltır ve bazen resim bozuk görünür.

Kornea opasifikasyonu nasıl teşhis edilir?

Kornea hastalığını kesin olarak belirlemek için bir muayene, anamnez (hastayı sorgulama), göz testi ve gözün büyütülmüş görünümü kullanılarak gerçekleştirilir.

Korneal opasitenin tedavisi

Kornea opasifikasyonu nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda, kornea opasiteleri ve korneadaki yara izleri konservatif tedavi ile giderilemez, bu nedenle uzun süreli tedavi, donör korneanın nakli ile sonuçlanacaktır.
Donör korneaları sözde kornea bankaları aracılığıyla atanır.

Uzun süreli kornea nakillerinde acil bir operasyon durumunda uzun bekleme süreleri ortaya çıkabilir (Keratoplasti à chaud), ancak, gözü koruyabilmek için bekleme listesi atlanır.
Bağışlanan organ preparatları, yaşamları boyunca nakil yapmayı kabul eden vefat etmiş kişilerden gelmektedir.

Kornealar ameliyat öncesi hastalık yönünden muayene edilir ve ameliyat için ön tedavi edilir.
Kornea nakli (perforan keratoplasti) göz damlası ile lokal anestezi altında veya göz küresinin arkasına veya yanına enjeksiyonla verilir (Retro veya parabüler anestezi) veya genel anestezi altında yapılır.
Cerrahi mikroskoptan bakılırken, uygun şekilde kesilen donör kornea dikişlerle tutturulmadan önce hastanın korneası ayrılır.
İplik malzemesi daha sonra genellikle bir yıl sonra çıkarılır.
Ameliyattan sonra iltihap önleyici ve antibiyotikli damlalar veya göz merhemleri kullanılır.

Lazer yardımcı olabilir mi?

Hastalığın çok ilerlemiş olduğu çoğu durumda, yaklaşan körlüğü önlemenin tek yolu kornea naklidir.

Bununla birlikte, hastalık erken dönemde teşhis edilirse ve korneanın sadece yüzeysel katmanları izlenirse, lazerle tedavi faydalı olabilir.

• "Fototerapötik keratektomi (PTK)" olarak adlandırılan işlemde, yaralı tabakalar ısıtılır ve lokal lazer uygulamasıyla çıkarılır. Etkilenen katmanları kaldırarak bulanıklık azaltılabilir.

Aşağıdaki makaleler de ilginizi çekebilir:

• Astigmat için lazer tedavisi
• Miyopi için lazer tedavisi
• İleri görüşlülük için lazer tedavisi

homeopati

Çoğu vakada kornea opasiteleri ancak lazer tedavisi veya cerrahi tedavi ile giderilebilir.

Nadir durumlarda semptomları homeopati kullanarak tedavi etmek faydalı olabilir. Bununla birlikte, homeopati her zaman sadece cerrahi tedaviyi tamamlayıcı bir yöntem olmalıdır.

• Eyebright (euphrasia) gibi ilaçlar tahrişe veya iltihaplanmaya karşı koyabilir.
• Apis mellifica veya Graphites gibi araçlar kornea opaklığını önlemeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bir uygulama her zaman ilgili hekimle görüşülmelidir.

Aşağıdaki makalelerde daha fazlasını okuyun: Homeopati, Homeopatik İlaçlar

Korneal opasitenin sebepleri nelerdir?

Kornea opasitesinin en yaygın nedenleri şişliktir (Ödem) veya korneada izler.
Kornea izleri sıklıkla gözde beyaz opasiteler olarak görülebilir.
Derin kornea yaralanmaları, derin kornea iltihabı (çoğunlukla herpes virüslerinin neden olduğu), kornea ülserlerinden sonra, ilerlemiş keratokonus ile veya nadir durumlarda kalıtsal bir metabolik bozukluk (kornea stromal distrofi) oluşur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Korneal distrofi

Katarakt ameliyatı sonrası kornea opasitesi

Katarakt (katarakt), göz merceğinin bulanıklaşmasıdır ve bu da görme keskinliğinde azalmaya neden olur. Katarakt için en etkili tedavi, merceğin çıkarılıp yapay bir mercekle değiştirildiği ameliyattır.

Kural olarak, katarakt ameliyatları düşük risklerle ilişkilidir, ancak nadiren içerebilir kornea bulanıklaşır. Ameliyat sırasındaki yaralanmalar, iltihaplanma veya mekanik etkiler kornea tabakalarında yara izi ve bulanıklığa neden olabilir. Ancak çoğu durumda bunlar kendi başlarına gider.

Ayrıca şunu okuyun: Katarakt ameliyatı

Kontakt lenslerden kornea opasitesi

Kontakt lens kullanıcıları, kornea opasitelerinin ortaya çıkması açısından risk grubuna aittir. Korneanın kontakt lens yoluyla sürekli mekanik manipülasyonu yaralı değişikliklere neden olabilir.

Buna ek olarak, kontakt lens kullanıcıları, özellikle hijyenik değillerse ve lensleri çok nadir değiştiriyorlarsa, kornea bölgesinde iltihaplanma riski artar. İltihap aynı zamanda kornea opasitelerinin görünümünü de teşvik edebilir. Bu nedenle, kontakt lens kullanıcıları düzenli olarak oftalmolojik kontrollerden geçmelidir.

Ayrıca şunu okuyun: Kontakt lenslerin yan etkileri

Kornea opasitesinin seyri

Korneal opasitenin beklenen seyri nedir?

Kornea opasiteleri genellikle hasta tarafından çok geç fark edilir ve bu nedenle genellikle yalnızca ileri bir aşamada teşhis edilir. Hastada, genellikle ilk önce azalan görme keskinliği ve parlamaya karşı artan hassasiyet ile fark edilir hale gelirler.
Şiddetli kornea opasitesi, progresif opasiteye ve nihayetinde tedavi olmaksızın körlüğe yol açabilir.

• Erken aşamalarda lazer tedavileri ilerlemeyi engelleyebilir ve iyileşmeye yol açabilir.
• Daha ileri aşamalarda, bir kornea nakli uzun vadede görmenin korunmasına yardımcı olabilir. Ancak hem lazer tedavisi hem de cerrahi tedavi kendi risklerini taşır ve yenilenen bulanıklaşma meydana gelebilir.

Tedaviye erken bir aşamada başlayabilmek için, görme sorunlarınız varsa erken bir aşamada bir göz doktoruna danışmanız tavsiye edilir. Kornea opasitesi, cerrahi bir işlemin veya yaralanmanın bir yan etkisiyse, genellikle kendi kendine iyileşir.

Aşağıdaki makaleler de ilginizi çekebilir: Kornea nakli, körlük

Korneal opasitenin prognozu nedir?

Donör kornea genellikle sorunsuz iyileşir ve temiz halini korur.
Genellikle ameliyattan sonra görme öncekine göre çok daha iyidir veya en azından yaklaşan ilerleyici bir bozulma önlenebilir.
Bununla birlikte, kornea nakli vakalarının yaklaşık% 10'unda, donör korneasının ciddi şekilde bulanıklaşmasına neden olabilecek hoşgörüsüzlük reaksiyonları meydana gelir.

Bu tür ret reaksiyonları meydana gelirse yeni bir kornea nakli yapılmalıdır. Bu tür reaksiyonları önlemek için kortizon içeren ilaçlar operasyondan sonra göz damlası olarak verilir.

Korneal opasite hangi komplikasyonlara neden olabilir?

İşlem sırasında civardaki yapılar zarar görebilir ve alerjik reaksiyonlar göz ardı edilemez. Kanama / ikincil kanama nadiren mümkündür.

Bireysel vakalarda iltihaplanma, iyileşme bozuklukları ve aşırı yara izi oluşur.
Yeni bir bulanıklık da gözlendi, bu nedenle yeniden operasyon gerekliydi.
Retina hasarı nadiren gelişebilir ve özellikle ciddi komplikasyonlarla, etkilenen gözde körlük veya kayıp mümkündür.
Kornea naklinden sonra genellikle ametropi mevcuttur.

Kornea opasifikasyonu tedavi edilebilir mi?

Çoğu durumda kornea opasitesi kendiliğinden iyileşir. Opaklık ilerlerse lazer tedavisi erken evrelerde iyileşmeye yol açabilir. Daha ileri aşamalarda, bir kornea nakli körlüğü önlemeye yardımcı olabilir.