Kemik Çürükleri - Ne Kadar Tehlikeli?

tanım

Kemik çürüğü, kemik kontüzyonunun İngilizce adıdır.
Bu, doğrudan, künt kuvvetin neden olduğu ve strese bağlı şiddetli ağrı ile birlikte görülebilen bir kemik yaralanmasıdır.

nedenleri

Kemik kontüzyonunun nedeni (Kemik çürüğü) genellikle, düşme, sert nesnelere ve kenarlara çarpma veya spor yaralanmaları gibi nedenlerle meydana gelebilen, doğrudan künt bir kuvvet kuvvetidir. Bu çürük, hem kemiklerde hem de iç organlarda veya yüzeysel morluklarda kontüzyon olarak adlandırılır.
Sonuç olarak kemik iliğinde, deri altında ve özellikle kemik dokusu ile periost arasında kemiklerde, küçük ila orta büyüklükte kan ve lenf damarlarında yırtık (periyost). Bu ödeme neden olur (Hücreler arasındaki boşluklarda su birikimi) ve çürükler (Kanamalar) periostu örten (periyost) ağrılı esneme ve tahriş. Bu, vücuttaki en hassas dokulardan biridir ve kemik bölgesindeki tüm doğrudan yaralanmalarda ağrıdan sorumludur.

Özellikle sporcular genellikle kemik çürüklerinden etkilenir. Sağlıklı insanlarda iskeleti yaralanmalardan koruyan ve düşmeleri önlemek için yeterli koordinasyonu sağlayan kötü gelişmiş kaslar nedeniyle yaş ilerledikçe kemik çürükleri de daha sık ortaya çıkar.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Kemik çürüğü kemik iliği ödemi midir?

Kemik çürüğüne kemik iliği ödemi eşlik edebilir. Kemik iliği çoğu kemikte bulunur ve esas olarak kan üretmek için kullanılır. Kan ile çok iyi beslenir ve bu nedenle kanamaya eğilimlidir. Kural olarak, her yönden etrafını saran kemik tarafından iyi korunur.
Morluk daha şiddetli ise damarlardaki küçük mikro çatlaklar efüzyona neden olabilir. Bu birikim kemiklere, zayıf kan akışına ve beslenmeye ve kemik kaybı ve yorgunluk kırıkları gibi uzun vadeli komplikasyonlara zarar verebilir.
Efüzyon yalnızca bir MRI taramasında belirlenebilir. Kemik iliği ödemi için tedavi seçenekleri de sınırlıdır. Kural olarak, yardımcı olan tek şey beklemektir. Ne yazık ki, kemik iliği ödeminin tamamen emilmesi bazen birkaç ayı bulabilir. O zamana kadar vücudun etkilenen kısmı rahatlatılmalıdır.

belirtiler

Kemik çürüğünün ilk semptomu, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan semptomdur. şiddetli acıama sadece kısa bir süre için genellikle birkaç dakika, devam ediyor. Daha sonra, esas olarak neden olduğu kalıcı, bıçaklama ağrıları ortaya çıkar. sorumluluk ve egzersiz yaparken basınç etkilenen bölgede güçlenir.
Bu ağrıdan birincil olarak çok hassas periost sorumludur (periyost) sorumlu, biri altında Çürük kemik sık sık morarma (Kanamalar) periostu geren ve tahriş eden ortaya çıkar.

Yaralanmanın bir sonucu olarak genellikle etkilenen bölgede de görülür. yüzeysel morarma. Bölge ayrıca ciddi şekilde şişebilir.
Kanama ve ödem nedeniyle Kemik iliği Önümüzdeki birkaç hafta içinde kemik dokusunda hasar ve dolayısıyla geçici bir hasar meydana gelebilir. osteoporoz gel. Bu, bölgedeki çatlakları destekler Omurga.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Bone Bruise - ne yapmalı?

Kemik çürüğü ne kadar tehlikelidir?

Kural olarak, bir kemik çürüğü, etkilenen bölgeyi koruyarak ve soğutarak kendi kendine iyileşir, dolaylı olarak herhangi bir hasara neden olmaz ve çok tehlikeli değildir. Kemikte uzun süreli hasarla birlikte kemik iliği ödemi gibi komplikasyonlar genellikle sadece çok şiddetli morluklarda ortaya çıkar.

Şekil Kemik Çürük

Kemik çürüğü
Özellikle risk altındaki vücut parçaları:

1. Kafatası - kafatası
2. Omuz eklemi - Articulatio humeri
3. Dirsek eklemi - Articulatio cubiti
4. Bilek (üst, alt) -
   Articulatio (radiocarpalis,
   mediocarpalis)
5. kalça eklemi - Articulatio coxae
6. Dizkapağı - dizkapağı
7. İncik - kaval kemiği
8. Ayak bileği eklemi (ayak bileği + USG)
   = Silindir bağlantısı -
   Articulatio cylindrica
9. Metatarsal kemikler - Os metatarsi
10. Periosteum - periyost
11. Yoğun (kompakt) kemik -
    Substantia compacta
12. Sarı kemik iliği ile ilik boşluğu -
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    bir - Morarma (hematom)
13. b - osteoporoz (kemik kaybı)
    Terapi / tedavi:
    P - duraklat
    (Etkilenen kişinin hareketsiz hale getirilmesi
    Kemik, muhtemelen bandajı destekler)
    E - dondurma
    (Yarayı soğutmak)
    C - sıkıştırma
    (Etrafında baskı ve destek bandajları
    Şişmeyi önleyin)
    H - Yükselt
    (kanama ve şişlik için
    en aza indirmek için)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Localizations

Koruyucu bir yumuşak doku örtüsü olmadan yapılan vücut parçaları özellikle risk altındadır Kaslar veya Yağ dokusu doğrudan altında cilt Yalan. Sonuç olarak, bir yaralanmanın uyguladığı basınç yalnızca küçük bir alana yayılır ve kemikler doğrudan etkilenir. Her şeyden önce, bu bölgeler çoğunlukla incik (kaval kemiği) ve diz, Ayrıca kalça, Ayak bileği eklemi, omuz ve kafatası.

Ayaktaki kemik çürüğü

Ayak bölgesinde, özellikle metatarsal kemiklerde bir kemik çürüklüğü, çoğunlukla dövüş sanatları alanındaki sporcularda, özellikle de Taekwondo'da bulunur.
Semptomlar vücudun diğer bölgelerindeki kemik çürüklerine benzer; Birincisi ve en önemlisi, bunlar uygulandığında ağrı ve şişliktir. Sonuç olarak, bir kırık dışlandıktan sonra, yaralanma soğutulmalı ve hareketsizleştirilmelidir.

Metatarsal kemikte kemik çürüklüğü

Metatarsal kemikler, kemik çürüğü için nadir bir konumdur. Metatars yaralanmaları genellikle ağır nesneler ayağa düştüğünde veya tekmelendikten sonra meydana gelir.
Taekwando gibi dövüş sanatları, bu bölgedeki kemik çürüklerinin yaygın bir nedenidir. Tekmeler, ayağın arkasındaki yüzeysel kemiklerde hızlı bir şekilde küçük çürüklere yol açabilir. Kemik çürüğünün ciddiyetine bağlı olarak, sonraki hareketler ve oluşum ağrılı olabilir. Morluk kendi kendine iyileşene kadar soğumaya ve dinlenmeye devam edilmelidir.

Topukta Kemik Çürük

Topuk ve ayak bileği, özellikle spor sırasında morluklardan muzdarip olan kemik bölgeleridir. Bu noktada tipik bir kemik çürüğü oluşumu, bir çarpışma veya futbolda bir çarpışmadır.
Topuk daha sonra şişecek ve baskı altında çok ağrılı olacaktır. Yüksek topuk kemiği kontüzyonu ile yürüme ve yürüme çok kısıtlı değildir. Ancak çürük topukta derin ise her adım ağrıya neden olur.
Ne yazık ki hızlı iyileşmeyi sağlamak için sadece topuğu korumak yardımcı olur.

Talus ve ayak bileğinde kemik çürüğü

Talus, yani talus, tarsusun bir kemiğidir ve doğrudan kalkaneusun üzerinde yer alır. Bu nedenle ayak bileğinin önemli bir parçasıdır. Talustaki veya ayak bileğinin diğer kemiklerindeki kemik çürükleri esas olarak egzersiz sırasında ortaya çıkar.
Genellikle bir faulün sonucudur, örn. futbol veya basketbolda tanımlanmıştır. Buna genellikle şiddetli ağrı ve ayak bileklerinin altında açıkça görülebilen bir çürük eşlik eder.

Ayak bileği eklemi vücudumuzun çok yüklü ve çok kullanılan bir parçası olduğundan, bu bölgedeki bir yaralanma, günlük yaşamda önemli kısıtlamalarla ilişkilidir. Çürük kemikleri tedavi etmek için birkaç hafta atel takılabilir. Daha sonra koltuk değnekleri en azından ayak bileği eklemini veya talusu rahatlatmak için kullanılmalıdır.

Kemik çürüğünün bir sonucu olarak ortaya çıkan ağrı çok uzun sürebilir, bir yıl veya daha uzun süren şikayetler nadir değildir. Birkaç hafta ila aylar sonra, en kötü ağrı azaldığında, ağrı önemli ölçüde kötüleşmediği sürece kesinlikle spora geri dönebilirsiniz.
Bisiklet veya yüzme gibi sporlar, koşu veya futbol gibi sporlara tercih edilir. Ağrının dolaşması da sıklıkla gözlenir ve ağrı ile ilişkili değişen bir yürüyüş şekli ve eklemler üzerindeki buna bağlı olağandışı stres ile ilgilidir.

Tibia başındaki kemik çürüğü

Tibia'dan beri (incik) tüm uzunluğu boyunca sadece yastıklama kasları ve yağ ile hafifçe kaplıdır, genellikle kemik kontüzyonlarından etkilenir. Bu, özellikle faullerin bir sonucu olarak futbolda geçerlidir. Bu tibia başı / tibial plato bölgesinde meydana gelirse, aynı zamanda eklem efüzyonları meydana gelebilir ve bu da dizkapağı bölgesinde ağrıya neden olur (dizkapağı) ifade.
Şiddetliyse, klinik muayeneler "dans patella", Efüzyon üzerinde yüzen bir diz kapağı. İlk başta bu, esas olarak ultrason muayenesi ile görülebilir.

Tibial başın kemik çürüğünün tedavisi, diğer kemik çürükleri ile aynıdır. Tibial baş bölgesindeki bir yaralanma da bağ kopmalarına neden olabileceğinden, dizdeki ağrı her zaman netleştirilmelidir.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun Çürük tibia.

Diz kapağındaki kemik çürükleri

Diz kapağındaki kemik çürüğü nadir değildir. Dizkapağı vücutta belirgin bir konuma sahiptir ve bu nedenle birçok düşme ve çarpma yaralanmasında meydana gelen sıyrıklar, kırıklar veya morluklardan etkilenir.
Burada da, diz tamamen soğutulmadan ve korunmadan önce yapıların hasar görüp görmediğini belirlemek önemlidir. Diz kapağındaki küçük mikrotravmalar ve diz kapağının altındaki yumuşak dokular tipik morluklara neden olabilir. Bu, diz kapağında önemli bir ağrıya neden olabilir.
Bu bir kemik iliği hasarı olduğu için kan, kemikler ile diz kapağının periostu arasına girer. Dizkapağı cilt altında yüzeysel bir kemik olarak rahatlıkla görülebildiği için morluklar sıklıkla dışarıdan görülebilmektedir. Ayrıca diz kapağının kendisinin mi yoksa tibianın başının mı etkilenip etkilenmediğini ayırt etmek önemlidir. Bu aynı zamanda benzer morarmalarla birlikte hafif mikro çatlaklara da yol açabilir.
Ayrıca diz ekleminde hareketi kısıtlayan ve çok ağrılı olan hematomlar (morluklar) gelişebilir. Efüzyon eklem boşluklarına yayılırsa, vücut kanın kendisini yeniden ememeyebilir. Bu durumlarda eklemdeki kanın iğne ile çekilmesi için doktor tarafından delinme işlemi başlatılması gerekebilir. Çürük diz kapağının altındaki yüzeye yayılırsa, "dans eden patella" olgusu ortaya çıkar. Dizkapağı efüzyon üzerinde yüzer ve "dans eder". Bu durumlarda, teşhis bir ultrason taramasıyla kolayca yapılabilir.

Bilekte kemik çürüğü

Kemik kontüzyonları (kemik çürükleri) nın-nin Bilek çoğunlukla düşüşün elle yakalandığı düşmelerin sonucudur. Ağrı ve belirgin şişlik genellikle sonuçtur. Bir mola reddedildikten sonra, bir hareketsiz hale getirme bileğin soğutma, en önemli ölçü. Bunun için bir destek bandajı idealdir.
El bileği çok sık ve yoğun bir şekilde kullanıldığından, bu bölgedeki kemik kontüzyonu sıklıkla ilişkilidir. ciddi kısıtlamalar günlük yaşamda ve uzun bir iyileşme sürecinde. Ağrı genellikle yaralanmanın kendisinden aylar sonra ortaya çıkar.

Dirsekte Kemik Çürük

Yüzeysel konumu nedeniyle dirseğin morluk riski de artar.
Özellikle, kol düşerse, çabuk dönerse veya ani hareket ederse, kol büküldüğünde dirsek hızlı bir şekilde kemik kontüzyonundan muzdarip olabilir. Kemik iliği ödemi, az ya da çok şişmeye neden olur. Bir yandan bunlar çok acı verici olabilir, ancak diğer yandan hareketi önemli ölçüde kısıtlayabilir.
Günlük yaşamda önemli bir eklem olan dirsekteki hareketliliğin olabildiğince çabuk geri kazanılması gerekir. İyileşme sürecinde ise öncelikle eklemin korunmasına yardımcı olur, böylece kan yeniden emilebilir. Efüzyon kendi kendine absorbe edilemeyecek kadar büyükse eklemin delinmesi gerekebilir.

Omuzda Kemik Çürük

Omuz bölgesinde, sözde kemik çürüğü genellikle sadece bu bölgede ciddi yaralanmalar meydana geldiğinde ortaya çıkar. Gibi yüksek hızlı travmalarda Bir araba kazasında omuza uygulanan çok güçlü kuvvetler kemiklerin ezilmesine neden olabilir.
Omuz bölgesinde kemikler ezilirse buna kemik çürüğü fenomeni denir. Bir kemik çürüğü çok rahatsız edicidir ve nadiren tek başına ortaya çıkar. Çoğunlukla omuz bölgesinde bir yerlerde hala hematomlar, diğer morluklar vb. Vardır.
Bir kemik çürüğü genellikle haftalarca veya aylarca sürebilen şiddetli ağrıya neden olur.
Omzun kemik çürüğü olması durumunda, görüntülemede tanım gereği kemiğin kırığı tespit edilmemelidir. Kemik çürüğü, omuz bölgesindeki kemiğin çürüğü veya kontüzyonudur.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun Çürük omuz.

Teşhis

Kemikte daha ciddi yaralanmalara, yani özellikle kesirlerDışlamak için her şeyden önce X-ışını görüntüsü etkilenen vücut kısmının. Ancak bunda bir kemik çürüğü selsbt var görünmez. Kemiğin karakteristik mikro çatlakları ve doku şişmesi ancak bir tane ile mümkündür. MRG tanımak. Genellikle klinik semptomlar Röntgen görüntüsüne ek olarak, ancak teşhis için yeterlidir

Çürük kemiklere ek olarak, çok benzer semptomlar başka hastalıklardan da kaynaklanabilir. Sonraki Kemik kırıkları esas olarak buradalar Tendinit aramak. Özellikle kaval kemiği bölgesinde bu keskin, bıçak gibi bir ağrı şeklinde fark edilebilir. Bununla birlikte, kemik çürüğünün aksine, travma ile ilişkili değildirler.

MRI'da Kemik Çürükleri

MRI'da, bir kemik çürüğü sinyal amplifikasyonu ile karakterize edilir. Etkilenen kemikte bir ışıklandırma görebilirsiniz. Şimşek bir kırılma ile değil, daha çok bir artan su ve kan tutma kemik bölgesinde.
Kemik çürüğünü tetikleyen en küçük mikro travmaların bir sıvı akışına yol açtığına inanılıyor. Bunlar öncelikle Suama aynı zamanda yanıcı sıvıdaha güçlü akan omuz bölgesinde travma o kadar güçlüydü.
Teşhiste, genellikle bir saç çizgisi saçak omuz bölgesinde görülemezçünkü suyun yarattığı şimşek ile örtülmüştür. Sıvı, birkaç hafta içinde parça parça bozulur.
Ancak bazı durumlarda, aynı zamanda bir aylarca su kanıtı omuz kemiği bölgesine gelin. Bir kemik çürüğünde su tutulmasına neden olan mikrotravmalar dışında başka nedenler olup olmadığı bilinmemektedir.

terapi

Kemik çürüklerinin tedavisi için, sözde "PECH kuralı“.

• mola - etkilenen kişinin hareketsiz hale getirilmesi Kemik veya. Bağlantı, muhtemelen bir destek bandajıyla ve alt ekstremitelerde, gerekirse bir atel ve / veya koltuk değnekleriyle; Önümüzdeki birkaç hafta veya ay boyunca spordan kaçınılmalıdır.
• buz - Yarayı soğutmak
• Sıkıştırma - şişmeyi önlemek ve küçük kanamayı durdurmak için baskı ve destek bandajı şeklinde
• Yükseltmek - ayrıca kanamayı ve şişmeyi en aza indirmek için

Ek olarak, yutulması ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar tavsiye etmek. Bunlar örneğin ibuprofen- ve diklofenak Ağrı kesici.
parasetamol antiinflamatuar etkiden yoksun olduğu için burada daha az uygundur. Merhemler ve jeller esas olarak soğutma çürük kemik.

Büyük olanlar oluşur morarmaaçıkça zayıf bir şekilde yeniden emilen, yani uzun süre devam eden, hematomun cerrahi olarak açılması enfeksiyonları önlemek için düşünülebilir.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Kemik çürüğünün tedavisi.

Kemik çürüğünün çabuk iyileşmesi için ne kadar zamana ihtiyaç vardır?

Kemik zedelenmesinin tedavisi çoğunlukla yaralanmadan sonraki ilk dakikalarda gerçekleşir. Diğer acil önlemlere ek olarak, hematomu azaltmak için vücudun etkilenen kısmı rahatlatılmalıdır.
Anında koruma ve soğutma, kan akışını hızla durdurmaya çalışır, böylece yumuşak dokuya ve kemikli zarlara büyük miktarda kan giremez. Dışarıdan kızarıklık da yaralanmadan sonraki ilk birkaç dakika içinde görülebilir. Bununla birlikte, kan pıhtılaşır ve artık kan kaçmazsa, artık rahatlamaya gerek yoktur. Bu genellikle yaklaşık yarım saat sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, süre ayrıca yaralanmanın ciddiyetine ve tam yerine bağlıdır. Karın veya göğüs bölgesinde kanama daha uzun sürebilir. Kanama durdurulamazsa acilen doktora başvurulmalıdır.

Kemik çürüğü ile fizyoterapi mantıklı mı?

Kemik çürüğü genellikle kısıtlı hareketi içeren büyük bir yaralanma değildir.
Fizyoterapi esas olarak normal vücut hareketlerini sürdürmek veya eski haline getirmek için kullanılır. Bir kemik çürüğünün ağrısı da yaralanmanın sadece ilk birkaç dakikasında yüksektir ve daha sonra hemotom bölgesinde hassasiyet olarak hissedilir.
Bu nedenle fizyoterapi nadiren gereklidir ve iyileşme sürecini zorlukla hızlandırabilir.

süre

Genel olarak, bir kemik kontüzyonu bir uzun iyileşme süreci bağladı. Stres ağrısı genellikle etrafta oluşur 6 hafta uzun süre. Yine de acı da peşinde bir yıl ya da bunun ötesinde nadir değil.
Yeterli ve acil tedavi (yukarıyı görmek) iyileşme süreci önemli ölçüde hızlandırılabilir. Her şeyden önce kemiğin hareketsiz hale getirilmesi çok önemlidir. Ancak iyileşme sürecinin tam süresi neredeyse tahmin edilemez ve bireysel olarak çok farklı.